各位医生大家好。外伤引起的肝脓肿,细菌培养金黄色葡...

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各位医生大家好。外伤引起的肝脓肿,细菌培养金黄色葡萄球菌,10月30日彩超范围10cm*7cm,于当天采取经皮穿刺置引流管引流,手术当天抽取170ml脓液,以后每天都有脓液流出,后期复查范围变小,2013年1月4日复查彩超,范围4.1cm*1.9cm,脓液每天还有流出,不知道我这种情况能痊愈吗?
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武寒飞 主治医师 吉林省中医药科学院第一临床医院外科 三级甲等
擅长:肠粘连
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肝脓肿内不断地渗液,说明病原菌还在,还没有完全彻底地根除。金葡菌不断地刺激脓肿内壁,导致内壁不断地渗液。治疗最关键的就是原发病灶的根除,您应该配合使用抗生素治疗,别且严格的按疗程服用
脓肿过大先要引流,并合用抗生素,目的是缩小。缩小后继续使用抗生素,至痊愈。如果任然不痊愈,您可与主治医师商量进行手术切除
相关问答

肝脓肿多为真菌或细菌感染所致,此外溶组织中阿米巴原虫可能存在,存在危及生命的危险,必须及时治疗,可因腹腔内有感染累及肝脏所致,可做些CT检查及B超检查确诊,再经抗生素治疗及手术切开引流完全痊愈。
肝脓肿除了需要针对病症治疗外,因为肝脏功能可能会受到影响,所以还可以采取部分保肝治疗。治疗期间戒烟戒酒,饮食清淡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

糖尿病会导致肝脓肿。
由于免疫功能较弱,抵抗疾病和感染的能力较差,糖尿病患者的肝部在被细菌感染后,肝脏发生急性化脓性炎症,就会导致肝脓肿。因此,如果肝脓肿合并糖尿病,肝脓肿的病情会更严重,治疗难度也会更大。如果脓肿较大,引流不足,糖尿病性肝脓肿经治疗后可能复发。糖尿病患者如果长期不能很好的控制血糖,很容易引起很多部位和多个器官的并发症。糖尿病患者应按时服用降糖药物,并定期对血糖进行检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致肝脓肿,且不以造成肝脓肿为主,但造成肝脓肿后不易痊愈,但是,时间一长,便演变成了一种慢性疾病,最后可引起肝脓肿扩大,同时也可加重。
这种情况如果得不到及时的治疗时将会对人体造成严重的伤害。所以,对糖尿病患者来说,必须积极控制血糖,以确保血糖处于点评范围内,才能缓解肝脓肿症状,才能促使其痊愈。另外还要注意到饮食上的问题,尤其是对于高糖食物要加以节制,不能过多摄入。糖尿病患者由于自身免疫功能亦相对较低,抗感染也较差,它们之间没有因果关系。所以如果没有及时地进行治疗时,那么很可能会出现肝内炎症或者化脓等现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起肝脓肿的原因主要有以下几点:
一、是血糖高,糖尿病患者长期血糖控制不好,会造成机体的抵抗力下降,容易导致细菌感染等疾病,也容易导致感染的扩散,使感染难以限制,所以糖尿病患者很容易引起肝脓肿。
二、糖尿病患者常并发糖尿病周围神经病变。因此,糖尿病合并肝脓肿的患者,往往没有典型肝脓肿的右上腹疼痛、腹胀,可出现无痛性肝脓肿,给诊断带来困难。
三、糖尿病由于血管病变,血液供应不畅,容易加重感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析: 当人体抵抗力弱时,入侵的化脓性细菌会引起肝脏感染而形成脓肿。
意见建议:1.内科治疗①卧床休息加强营养补充热卡蛋白质及维生素等必要时少量输血②根据细菌培养及药敏结果选用抗生素细菌诊断未明确者可联用头孢唑啉钠氨苄青霉素甲硝唑需加大剂量疗程一般在热退后继续用2~3 周或用至B 超检查脓腔消失才考虑停药
2.外科治疗:在内科治疗基础上对>3cm 的孤立性脓肿应予穿刺抽脓如脓液粘稠可注入生理盐水冲洗以利排脓对反复积脓全身中毒症状严重者可切开引流.

王庆亮外科浙江省肿瘤医院
擅长:普外科,头颈外科

指导意见:建议你在医生的指导下消炎治疗,如果浓液太多没法控制,要尽快切开引流。建议采用仪器微创治疗。

吕日旭医师皮肤科山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科
擅长:皮肤