患者,女,45岁,左侧乳头溢液,伴有疼痛和左上肢疼痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女,45岁,左侧乳头溢液,伴有疼痛和左上肢疼痛
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王艳娟 医师 河间市中医院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育
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问题分析: 在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,多数跟以下几种乳房疾病有关: 1.乳腺导管扩张症2.乳管内乳头状瘤3.乳房囊性增生4.乳腺癌.总之,乳头溢液是一个重要的乳房症状,其中10%~15%可能是乳癌。出现症状要及时到医院就诊,做溢液涂片细胞学检查。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80%~95%。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率。
意见建议:选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法,对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值,它还能为医师提供手术切除范围准确定位.
梁佳佳 医生会员 河北省鹿泉市妇幼医院妇产科 一级甲等
擅长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
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问题分析: 需要查乳腺彩超、钼靶照相、乳腺透照,必要时可做CT或乳腺穿刺活检,明确诊断,近一步治疗
意见建议:如果检查正常可以中药疏肝解郁汤药治疗,定期复查。要心情放松,不要焦虑,饮食忌辛辣刺激食物。
连伶淑 医师 西宁现代妇产医院妇产科
擅长:宫颈疾病、妇产科
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如果乳房部出现突然的、持续性的、比较剧烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能局部已化脓。如果乳房部疼痛为发作性的,且常月经前乳房开始疼痛或经的疼痛加重,经后可缓解或消失,则考虑为经前期紧张综合征。疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变
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燕路军 广宗人民医院内科
擅长:糖尿病 心血管病
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问题分析: 乳头溢液性疾病种类较多,建议你详细检查,明确诊断的基础进一步治疗。    1. 假性溢液 有的学者认为,处理乳头溢液时,应首先区别真假溢液。假性溢液可行相应的局部治疗。    2. 真性溢液的处理 根据溢液的性质、细胞学检查、乳腺导管造影检查所见,判断其溢液是否为肿瘤所致。   
意见建议:(1). 非肿瘤性溢液的治疗:常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗。    (2). 肿瘤性溢液的治疗:则常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。
相关问答

如果有乳头溢液的问题,很可能是有乳房病变或者伴随泌乳素的水平比较高导致的。除此之外,还要看一下是否有疼痛的症状的,如果出现疼痛,可以及时到医院进一步检查。平时应该多注意调理身体,也不要吃刺激性的食物。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

一般情况下,上肢关节疼痛用什么药需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果上肢关节疼痛不算特别严重,患者可以用消炎镇痛药物,比如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等,这些药物可以抑制人体的激素分泌,从而减轻上肢关节的痛苦。如果疼痛症状严重,如果服用药物无效,可以通过注射封闭剂进入关节腔来减轻疼痛,比如盐酸利多卡因、复方倍他米松等,有较好的治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左下腹疼痛,并向同侧睾丸放射,这一般多为左侧输尿管结石导致的;大便是肛门疼痛,多为大便时比较干结,大便用力过大,导致肛门括约肌及盆底肌痉挛而出现比较持续的痉挛性疼痛,很难受的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

乳头溢液的原因分为全身性疾病和乳房本身的疾病。全身性疾病,比如内分泌问题,泌乳素升高,泌乳素升高是因为脑垂体等脑部病变,或者服用部分药物,比如抗抑郁症的药物,治疗高血压的药物,均可以引起乳头溢液,与乳房本身的病变没有关系。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

可能是乳腺导管问题,具体情况需要去医院做个超声检查,或者是钼靶照相或者是乳腺的核磁共振确诊一下,注意不要食辛辣刺激性的食物,注意清洁卫生,必要时应该进行手术治疗。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

女性乳头溢液,如果不泌乳,可能存在乳腺增生,此外还可能有催乳素增加。可以做乳腺彩色多普勒超声检查,并验血催乳素,如果检查催乳素高,可能是因为垂体肿瘤,可以做垂体磁共振检查,如果检查催乳素正常,可能是乳腺增生引起的,如果彩色多普勒超声检查有乳腺增厚和结构紊乱,也就是说有乳腺增生,可以服用一些中成药。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。