增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态,弥散性血管内凝血,肾脏疾病,移植排斥反应,溶栓治疗等. 请问这个什么意思
血液的高凝状态,是指血液比正常时易于发生凝固的状态,是由于一系列因素所诱发的凝血因子激活。某些癌肿,尤其是胰腺癌,胃癌,乳腺癌和支气管癌等,其血液的凝固性增加系由于癌细胞释出促凝因子。此外,血小板增多或血小板黏性增加也可增高血液的凝固性。还有一些人可能存在先天遗传性的基因缺陷,导致先天性的抗凝物质的缺乏。
高凝状态就是血液处于一种容易凝固的状态,这是引起心脑血管疾病常见的诱因,高凝主要表现在血小板增多,血液凝血酶原时间缩短等,这和血小板功能,凝血因子等均有关,也可见于继发性高凝,如长期的慢性肺病,恶性肿瘤,糖尿病等均有关,到心内科或神经内科就诊,具体选择药物治疗。
当孕妇怀孕九个月以上血液会处于高凝状态,这属于孕妇身体的正常反应,因为可以避免产后出血过多的情况。
血液处于高凝状态可能是遗传因素或者饮食因素等原因导致,建议孕妇在日常生活中,少吃肥甘厚味,注意荤素搭配,多吃新鲜的蔬菜水果,保证每餐喝汤,这样就能够改善血液高凝的现象。
另外,多出门进行适量运动,如散步等锻炼,从而增强抵抗力。
病情分析: 纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统,在溶解过程中,凝血酶使纤维蛋白水解,释放出可溶性的纤维蛋白单体,在因子xⅢa作用下,形成稳定的交联纤维蛋白。弥散性血管内凝血后期时,由于血管内凝血,纤溶系统被激活,造成继发性纤维蛋白溶解,出血症状更明显。 浙江医学高等专科学校 实用人体机能学精品课程
继发性纤溶功能增强是由什么原因引起的?(病因)
继发性纤溶亢进症,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病
意见建议:1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时,均使凝血酶时间延长,但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。
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2.血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝血酶进行凝血酶时间测定。当FDP增多时,凝血时间延长,本方法的优点是不受肝素的影响。
3.纤维蛋白降解产物的检查正常人血清中仅有微量FDP。如FDP明显增多,即表示有纤维蛋白溶解亢进,间接地反映出DIC。测定的方法很多,包括免疫法Fi试验(即乳胶颗粒凝集试验,正常滴度<1∶8),FDP絮状试验、放射免疫扩散法、葡萄球菌猬集试验(正常FDP值为0.57±0.1μg/dl,DIC时可高达60μg/dl)、鞣酸比红细胞间接血凝抑制试验(正常血清FDP值<10μg/dl,DIC时超过20μg/dl),酶膜免疫吸附技术等。如果FDP增多,表示有急性DIC的可能。
指导意见:肾病综合征本身就可以导致凝血功能异常,使身体处于高凝状态,所以需要抗血小板聚集治疗或者抗凝治疗即可
问题分析:高凝状态是指病人由于血中促聚集的和促凝因子均增加,而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损,以及静脉瘀血,高脂血症,低蛋白血症,血液浓缩,血液黏滞度增加,激素和利尿剂的使用等原因引起血浆纤维蛋白原水平的增高和纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物含量的明显上升等现象,最终使得蛋白C和蛋白S水平多正常或增高,但是其活性降低,从而产生了高凝状态。
意见建议:临床上可使用抗凝药物来改善此状态。由于凝血因子改变处于血液高凝状态,尤其当血浆白蛋白低于20~25g/L时,即有静脉血栓形成可能,建议注意监测凝血时间。