你好医生!我有子宫肌瘤40MM,腹部有2次手术(盲肠和囊.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好医生!我有子宫肌瘤40MM,腹部有2次手术(盲肠和囊肿),11年底和12年底各有1次血崩,请问我要抓紧手术切除吗?谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张普宏 医师 皖南医学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科疾病
已帮助用户: 44705
问题分析: 您好,根据您的临床的描述: 子宫肌瘤40MM,腹部有2次手术(盲肠和囊肿),11年底和12年底各有1次血崩 ,已经是比较严重的子宫肌瘤导致的出血了
意见建议:首先您不要担心。建议您还只趁早完善手术的治疗,以免以后出现大出血影响更大
建议您注意外阴的护理和卫生,预防感染
最后建议您注意生活方式,禁烟酒,如有疑问,请您继续提问,很乐意为您服务,谢谢您的提问。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好;子宫肌瘤,月经不调我的意见是,一般于小于五厘米的肌瘤不建议手术的,可以口服中成药如逍遥丸或者桂枝茯苓胶囊对于小肌瘤有一定的效果的。
意见建议:大于五厘米并且有月经不正常的症状,就必须手术切除肌瘤,祝你健康。
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唐长芳 医师 重庆市荣昌县妇幼保健院妇产科
擅长:妇产科常见病及多发病
已帮助用户: 228
问题分析: 你好,我非常乐意为你服务。单凭你所说的子宫肌瘤是40mm,在医学中无手术指征,可不用手术切除。但你自述在11年底和12年底各有1次血崩,可能流血量偏多导致贫血,女性血色素正常值大约在110~150g/L;90~110g/L为轻度贫血60~90g/L为中度贫血;60g/L以下就为重度贫血,可供你参考;如你所说血崩已导致你贫血到血色素为70g/L以下,经药物治疗无效则可以手术,因为有两次腹部手术史,考虑腹腔粘连可能,一般考虑为开腹手术,如果子宫颈经做TCT检查无异常,根据你的年龄,无继续生育要求可行子宫次全切除术;
又因按子宫肌瘤生长部位分类:分为宫体肌瘤(90%)和宫颈肌瘤(10%),如你系子宫颈肌瘤则需手术切除;按肌瘤与子宫肌壁的关系分类:1、肌壁间肌瘤,占60%-70%,肌瘤位于子宫肌壁间,周围被肌层包围;2‘浆膜下肌瘤约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖;3、粘膜下肌瘤占10%-15%,肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔。你的肌瘤是属于什么部位也供你参考。
子宫肌瘤治疗方案应根据你是否生育要求,贫血程度,经药物治疗后是否有效以及肌瘤的部位全方位考虑后再考虑手术治疗。
你的手术适应症:月经过多致继发性贫血,药物治疗无效;如肌瘤生长较快,怀疑有恶变。术式有肌瘤切除术:使用于希望保留生育功能的患者。子宫切除术:不要求保留生育功能或怀疑有恶变者,可行子宫切除术,术前应行宫颈TCT检查,排除宫颈恶性病变。
意见建议:你可以到医院查血常规是否贫血,经药物治疗贫血是否得到纠正;应门诊随访B超,对比肌瘤是不是短期时间生长过快;可常规查宫颈TCT,排除宫颈癌。希望对你有帮助!
相关问答

子宫肌瘤腹部隐隐作痛可通过以下方法缓解。
腹部隐隐作痛是子宫肌瘤患者的主要临床症状,多是因为肿瘤压迫到腹壁所造成的,同时还有可能是肿瘤压迫到膀胱造成的。患者需要及时到医院进行检查,判断肿瘤的大小,并根据检查结果制定对应的治疗方案。子宫肌瘤患者在治疗期间需要多注意休息,避免跑跳以及重体力活,还可以通过对腹部进行热敷来缓解症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,平躺摸到腹部有硬块可能是子宫肌瘤,具体如下:
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,一般生长在浆膜下的子宫肌瘤会形成包块。建议患者及时前往医院进行检查。一般较小的子宫肌瘤无需治疗,但如果子宫肌瘤较多,则需要进行手术治疗。
在治疗期间,患者应建立合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累,饮食宜清淡,多吃蔬菜、五谷杂粮和富有营养的干果类食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

B超是一种通过释放超声波后接收,起到检查体内的病灶的作用,子宫肌瘤一般通过小腹部位的B超检查是可以比较容易检查出来,而且可以大概的知道子宫肌瘤的大小和具体的部位的。只要膀胱充盈良好,都是做得比较准确的,如果说有子宫肌瘤一到两个厘米,那么,只要没有月经的改变,没有腹痛,都是可以观察的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

B超对子宫肌瘤的检查是很灵敏的,所以如果有子宫肌瘤,B超是可以看到的,一般在1cm以上的肌瘤普通的B超都可以看到的,不过这毕竟是一种辅助检查,检查的结果容易受到仪器设备,医生的临床经验等干扰,所以也不能保证百分之百的阳性检出率。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

病情分析: 您好,根据您的临床的描述: 子宫肌瘤40MM,腹部有2次手术(盲肠和囊肿),11年底和12年底各有1次血崩 ,已经是比较严重的子宫肌瘤导致的出血了
意见建议:首先您不要担心。建议您还只趁早完善手术的治疗,以免以后出现大出血影响更大
建议您注意外阴的护理和卫生,预防感染
最后建议您注意生活方式,禁烟酒,如有疑问,请您继续提问,很乐意为您服务,谢谢您的提问。

张普宏医师妇产科皖南医学院附属医院
擅长:妇科疾病

腹部艾灸能治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤,又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤。是女性生殖器官常见的一种良性肿瘤。艾灸是中医中比较常见的一种治疗方法,在使用艾灸治疗一段时间之后,子宫肌瘤能够得到改善,可以预防出现子宫肌瘤增大的现象。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。