什么是肛裂?怎么就会得肛裂?

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什么是肛裂?怎么就会得肛裂?
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病。
长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过锰,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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肛 裂
肛裂是指肛管皮肤深及全层的裂开,形成梭形溃疡的病变。肛裂大多发生在肛管后壁正中部,少数在前壁正中部。一般仅发生一处,分为急、慢性两种肛裂。各年龄段均可发生,多见于30~40岁中年人。由于本病易反复发作,常伴发皮赘和肛乳头肥大,严重时引起肛管狭窄,形成肛裂三联征。致病原因,至今尚未清楚。多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关。但大便干燥、秘结,常是本病的伴随因素。中医称本病为“钩肠痔,裂痔”,是由体内火热,燥结而发。
[临床表现]
1.疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状,初有便意时即感到轻微的不适和疼痛,排便时粪便通过肛管,肛管扩张时产生撕裂样的疼痛,便后稍微有短暂的缓解间歇期,约5分钟左右,再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重,持续时间可达1小时之久,甚至可达数小时,患者坐卧不安十分痛苦,以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始,使患者对排便产生畏惧心理而忍便。
2.出血:肛裂出血不多,有时手纸带血,有时粪便表面带血,有时则为便后满血。
3.便秘:既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数,延迟排便时间,使粪便更加秘结,加重了对肛管的损伤,形成恶性循环。
4.瘙痒:是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
[诊断]
1.依据病史及排便疼痛、出血、便秘典型症状。
2,查体:可见棱形的皮肤溃疡。
(1)急性肛裂:裂口边缘柔软、整齐,基底浅表,呈浅红色,无疤痕组织。
(2)慢性肛裂:裂口边缘不整齐,深而硬,呈灰白色。裂口下方可有皮赘,又称“前哨痔”,以及肛乳头肥大等继发病理改变。
3.肛裂禁用指诊及肛镜检查。
4.应与肛门部软下疳、Crohn病相鉴别。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)保守治疗:适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便,配合温水坐浴,促使括约肌松弛,外敷10%的卡因软膏、创面可用20%硝酸银涂抹以利愈合。
(2)扩肛术治疗:适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛,从2指至6指,持续5~10分钟。
(3)手术治疗(略)。
2.中医药治疗
(1)内治法:通过辨证,分清引发便干便秘的性质。
O阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。方药:生大黄10克、芒硝‘克、厚朴10克、枳实10克,煎服。
②阴虚津液不足,大便秘结难下者,宜润肠泄热通便。方药:中成药麻子仁丸。
③肝胆湿热或湿热下注,大便秘结,肛门湿痒者,宜清泻肝胆通便。方药:中成药龙胆泻肝丸或当归龙荟丸。
④老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。
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王亮 医生会员 山东省荷泽市牡丹区人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管内科
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肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定,直肠末端位置由后方向前弯曲,因此肛门后方承受的压力较大,是肛裂的常见部位。粗暴的检查亦可造成肛裂。
医生会员
擅长:
肛裂是有便秘引起的,平时一定要注意饮食习惯,尽量不要吃辛辣刺激肛管的食物,多吃些青菜,养成定时排便的习惯,治疗肛裂的话用一种外洗的药物-强力安肛洗液,这种药物可以促进伤口愈合,减轻创面疼痛,医院里可以买到祝你健康,有问题继续咨询
相关问答

肛裂就是因为肛门过度狭窄,因便秘排便或其他外力原因,使肛门撕裂的疾病。治疗肛裂的主要方法是去除诱因,手术切除瘢痕,切断部分肛门外括约肌,让肛门较术前松弛,注意术后饮食的清淡。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周裂口,一般,主要表现为,在大便便秘的时候,会出现撕裂样的疼痛症状,并且有鲜血流出,这一般就是肛裂的症状,禁忌辛辣刺激性食物,多吃含有粗纤维的食物,防止便秘,坚持每天坐浴,收缩肛门括约肌,外用痔疮膏肛裂是不能用药物治疗的,采用手术的方法的,肌层在感染的情况下是无法愈合的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,伤口方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛。肛裂是因为长期的大便干燥引起的,大便干燥会撑裂肛门周围的皮肤,皮肤周围的神经比较敏感,对疼痛特别敏感,进而引起肛门括约肌的痉挛,会产生阵发性的疼痛,疼痛一般会持续几个小时等肛门括约肌松弛之后才会缓解疼痛,这是阵发性的疼痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂是常见的肛管和肛门疾病,症状表现为肛管裂口溃疡,不易愈合,排便时及排便后肛门部疼痛剧烈。是临床上常见的肛肠疾病。主要是由于长期的便秘,腹压增加等疾病造成的。平时注意饮食调理,多吃些蔬菜水果,禁食辛辣刺激的饮食。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂是指排便后因大便干燥、肛周裂伤、出血、疼痛不适、大便新鲜血液及部分病人感染而出血。多喝水,多吃粗纤维,合理饮食,保持排便通畅,避免辛辣油炸食品,戒酒,适当户外运动,避免久坐。有习惯性便秘,软化粪便,同时多吃新鲜蔬菜和时令水果,多喝水,适当拍打,促进肠道蠕动。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂需要忌口的东西:忌食虾、蟹等海鲜。应该清淡饮食多喝水。忌食煎炒炙烤,炒货。应该多吃青菜,高纤维食物,多吃容易被吸收的食物。忌食辛辣刺激性食物,忌食甜腻油腻食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。