肝腹水早期能治好吗?

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我父亲因为肝癌晚期,现在已经引起肝腹水了。他现在肚子看上去就像怀孕了4个月的孕妇的肚子一样。人变得很消瘦,胃口很差,基本上已经不能吃东西,靠输营养液来维持生命了。医生说,可能时间已经不长了。肝腹水早期症状都有些什么?
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为13L),超过胸导管引流的能力。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
早期症状多数不明显,当肝腹水量少于500毫升时,病人腹部微星一般不会出现明显的改变,也大都没有明显症状,但是通过超声检查是可以发现的。达到500毫升以上时,病人会开始觉得腹胀、胀痛等症状,腹部外形出现膨隆,体检时可有移动性浊音。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
一般肝腹水患者都会采用口服利尿剂的方法来排出腹水,但老年腹水患者对于利尿剂的使用要特别注意。利尿剂的使用应按照联合、间歇、交替的原则应用,严格控制适应证。药品选用应从利尿剂小剂量开始,间歇给药,排钾与保钾利尿剂联合使用。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
病情分析;你好,腹水做B超就能看出来的。腹水是肝硬化的并发症之一,其原因就是因为肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使腹水不易复发。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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对于老年患者在使用利尿剂时应仔细观察病情,发现问题及时处理。老年腹水患者采取手术治疗时,比较适用的方法是少重腹水回输加利尿剂,此法比较适合老年病人。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
肝硬化、肝腹水,目前尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,
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肝腹水是慢性肝病常见的并发症,依据肝腹水病因不同,其治疗效果也各不相同。慢性肝炎导致的肝腹水可以通过积极的相关药物,补充白蛋白,利尿治疗,改善腹水症状。绝大部分病人可以完全控制住腹腔积液继续发展的趋势。肝癌晚期合并肝腹水,由于肿瘤无法切除,随着肿瘤细胞不断增生,肝细胞受损导致合成白蛋白能力下降,腹水很难完全控制住。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致原活动度逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝腹水应该不是肝癌早期。肝腹水和肝癌是两个不同的概念,肝腹水指的是长期的慢性肝病,反复的肝脏损伤,病情逐渐的进展,发展为肝硬化,进一步出现失代偿期的表现,可以出现腹水,也就是腹腔积液比较多的情况。肝腹水可能来自于普通的肝炎,也有可能是肝癌造成的腹水,所以肝腹水和肝癌是不同的概念,但是之间也有一定的牵连。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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主要有乏力、易疲倦、体力减退等全身症状,少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛等慢性消化不良症状,劳累后明显。脸消瘦、面黝黑。由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所,有1/3以上的慢性肝炎或肝硬化病人,出现面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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早期肝硬化腹水会导致身体乏力,另外还会引起消化道的症状,比如厌食恶心呕吐或者引起上消化道的出血。另外病人呕吐的症状主要是因为缺水导致的,而是因为病人的原发性肝细胞的损伤所导致的,所以可以给予原发病的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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治疗仍然需要肝脏保护。柔肝利湿的治疗会有很好的效果。此外,应该进行蛋白质测试,看看是否正常。如果蛋白质含量低,应该加入白蛋白。平时,一个人也应该有合理的生活和良好的饮食习惯。吃清淡的食物,多吃水果和蔬菜来补充维生素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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