当女性宫颈癌的筛查有问题时,需要做宫颈的锥切,查看宫颈深部有没有更严重的病灶。宫颈锥切,现在有LEEP刀,也可以用普通的冷刀锥切,各有利弊。LEEP刀锥切时,能同步起到止血的作用,但锥切面被烫过,做病理检查时可能会有一定的影响。冷刀锥切切面有出血的风险,可能还需要缝合止血,但切面没有烫过,病理检查要准确一些。可以根据患者的具体情况选择合适的锥切方式。
宫颈锥切手术后三个月才可以做子宫切初手术,期间要注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠,不要做剧烈运动,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣生冷刺激的食物。
CIN3级属于宫颈重度不典型增生或原位癌了,现在常用的治疗方法是宫颈锥切,复发率很低,复发率大多数不超过2.5%,最合适的方法就是切除子宫。如果年龄较大、没有生育要求,CIN3级可以做子宫切除,若年龄较年轻,可以做宫颈锥切,术后定期复查宫颈。
诊刮后25天还有出血,首先考虑是内膜再次增生导致出血的可能性大。如果是因为异常流血、子宫内膜增厚且回声不均匀行诊断性刮宫,需要清宫术后给予药物接续治疗,预防内膜再度增厚导致出血。
人流快一个月了还有血,这是不正常的。导致阴道出血不断的因素有很多,比较常见的有流产后的流产不全或者慢性炎症等情况,如果子宫内残留了部分胚胎组织,就很可能会导致这些残留物,反复刺激子宫内膜产生出血的症状。此外如果致病菌感染子宫内膜以后,也很可能会促使病菌大量繁殖,从而导致子宫内膜炎性渗出,要及时进行消炎和清宫治疗。
产后33天了还有一点点血应该是正常的,一般产后恶露在最迟42天左右排完,大多数人一般在三周内排干净,也有一些产妇因身体较虚弱会延至六周才净,所以现在也还算是正常。