结核性脑炎

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结核性脑炎 1.是有哪些引起的?
2.多发在哪个年龄段?
3.都有哪些症状?
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
(一)典型结脑的临床表现可分为三期:
  1.前驱期(早期)约1 ~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁,两眼凝视,食欲不振、消瘦,并有低热,便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛,初可为间歇性,后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。
  2.脑膜刺激期(中期)约1 ~2周 主要为脑膜为及颅内压增高表现。低热,头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状,可有感觉过敏,逐淅出现嗜睡、意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿,婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆,腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展,则进入昏迷状态,可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状,最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪,多为单侧受累,表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大,眼底检查可见视神经炎,视乳突水肿,脉络膜可偶见结核节结。
  3.晚期(昏迷期)约1 ~2周 意误障碍加重反复惊厥,神志进入半昏迷、昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。最后体温可升至40℃以上,终因呼吸循环衰竭而死亡。
相关问答

结核性脑膜炎是一种感染性脑膜炎,主要是由于结核菌所致,在脑膜和脊髓膜上形成了一种不典型的炎性病变。
其临床特征为发病隐蔽,病程较长,多伴有低热、盗汗、食欲减退、精神不振等。还会有脑膜刺激的症状,如颅压升高,初期有头痛、恶心、脑膜刺激征象,还有脑水肿等。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下尽快治疗结核性脑炎,以免延误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结核性脑炎通常能治好。
结核性脑炎通常是可以治好的,但一部分患者可能会有一定的后遗症。结核性脑炎一般多发生于青壮年,病变主要累及脑膜,也可以侵犯脑实质。结核性脑炎患者主要表现为发热、头痛、恶心呕吐等。在确诊后,通常可以通过使用抗结核药物、应用糖皮质类固醇等方式进行治疗。在经过两年的治疗后,如果病人在两年之内没有复发,则可以被视为是肺结核性脑膜炎的痊愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结核性脑炎在结核中属于很严重,结核性脑炎一但进展至后期,病人情况均很严重。
患者后期可能会有出现多发的并发症或者多脏器的功能受损,故处理困难,有极大的危险,因此结核性脑炎后期难以治愈。结核性脑炎仍以抗结核为主,选用敏感性抗结核药物。如果在进行抗结核治疗时发现患者出现了明显的症状的话,就要立即停用抗结核药,并且需要密切关注患者的预后情况。当然,抗结核药物也可产生一定的副作用,在治疗期间,一定要密切监控,同时应给以颅内压的控制,控制颅内压,可选用脱水剂或利尿剂,使用时的须注意电解质紊乱,一旦出现,还应及时进行整改,同时要加强营养与扶持,并对症治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结核性脑炎能治好,具体分析如下:
结核性脑炎治好后可能会留下一些后遗症。通常是在青年时期,病变主要是脑膜,也可能是脑实质。临床上常见的症状有发烧,头疼,恶心,呕吐,脑膜刺激征,肢体感觉障碍,运动障碍,偏瘫,象限盲,病变侵犯左侧大脑,患者的配合形态和构音都会有障碍。治疗以抗结核为主,辅以营养神经治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,结核性脑炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现结核性脑炎的情况,患者还要完善相关检查,如脑脊液的检查、眼底和结核菌素的检查等,明确具体的病因,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如抗肿瘤、抗结核的药物,患者平时应保持良好的心态,增强锻炼,增强自身的体质,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结核性脑炎一部分可以治好,一部分可能会有一定的后遗症。多发生于青壮年,病变主要累及脑膜,也可以同时侵犯脑实质。主要表现为发热,头痛,恶心呕吐,可以出现脑膜刺激征,同时可以出现肢体感觉障碍,运动障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗