大多数声带小结是不需要手术治疗的，尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗，通过发音治疗，可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时，才进行手术治疗。
一种声带小结比较小，声带闭合欠佳，需要保守治疗，平时尽量少说话，需要休声治疗；对于结节大，保守治疗不太现实，也可以手术切除声带小结，对声带的损伤小，术后声音恢复会比较好，不过由于儿童没完全发育，尽量采用保守治疗。
治疗是声带休息、发声训练、忌吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等。另外病情严重的还可以给予理疗和雾化吸入治疗、以及微创手术治疗，都有明显的消炎、缓解不适的作用。
病情分析： 西医：口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3单位加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程
意见建议：中医：1.水湿凝聚型 ①内治：用苡仁15g，防己10g，苍术12g，陈皮10g，当归10g，丹参15g，川贝母10g，法夏10g，茯苓15g，牡蛎15g，昆布12g。水煎，每日1剂，分4次服。②针灸治疗：针刺天突、天鼎、廉泉、丰隆、照海等穴。每日1次。 2.血瘀痰结型 ①内治：红花12g，赤芍12g，当归15g川贝母10g，海浮石15g，昆布12g，桔梗10g，花粉10g，甘草5g。水煎，每日1剂，分4次服。②针灸治疗：同上。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。
指导意见：你好，这种情况下首先进行保守治疗就可以的，如选用雾化治疗，同时配合中草药辩证调理，避免辛辣刺激等。
