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张高峰
医师
宿州市立医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 肠结核的治疗目的是消除症状,改善全身情况,促使病灶愈合及防止并发症发生,肠结核早期病变是可逆的,因此应强调早期治疗;如果病程已至后期,即使给予合理足时的抗结核药物治疗,也难免发生并发症。
意见建议:药物临床运用应坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则,目前为使患者早日康复,防止耐药性的产生,多采用短程化疗,疗程为6~9个月,一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合,在治疗开始1~2周即有症状改善,食欲增加,体温与粪便性状趋于正常,对严重肠结核,或伴有严重肠外结核者宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇联合使用,疗程同前。
司冰洁
广西中医药大学内科
擅长:神经内科,呼吸内科
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问题分析: 肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病,是最常见的肺外结核病之一。主要由人型结核分枝杆菌引起。多数起病缓慢,病程较长,大多数肠结核患者缺乏特异性临床表现,主要的临床表现为腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块以及全身症状。
意见建议:肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的。休息与营养可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。抗结核药物是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程应严格遵守“早期、规则、联合、适量、全程”的治疗原则。建议到正规医院在专科医师指导下制定详尽的治疗方案。
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王宇
无妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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问题分析: 对于肠结核患者加强支持治疗对该病尤其重要,要全面考虑及时补充营养。早期患者通常使用抗结核一线药物,二联或三联连续治疗,复检
意见建议:疗效不佳时加用二线药物。全身中毒症状严重加用肾上腺皮质激素。部分抗结核药对肝有损害,注意复查肝功能、必要时护肝。病情好转,可减少剂量,但仍需维持1-2年。
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邢双双
泰山医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 手术治疗主要限于完全性肠梗阻,或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者,急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者。
意见建议:但是药物多为西药,长期服药对身体有极大的副作用,并且治疗不彻底,易复发。