医生回答共11条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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沈友素
医师
南昌大学第二附属医院外科
三级甲等
擅长：消化内科，麻醉，心血管
已帮助用户: 7018
问题分析： 你好，引起血小板减少的原因很多的，但是最常见的是血友病和特发性血小板减少性紫癜。
意见建议：建议先做个全面的血液学的检查，看看什么原因导致的，才好进一步的治疗的。
田伟霞
山东齐鲁医院外科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 9366
问题分析： 血小板疾病是由于血小板数量减少（血小板减少症）或功能减退（血小板功能不全）导致止血栓形成不良和出血而引起的.
意见建议：可使用免疫球蛋白静注（IVIg）,这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/（kg.d）静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
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奚智捷
护士
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长：妇科相关疾病
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问题分析： 你好朋友，目前治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停药后仍会反复发作。
意见建议：治疗方法:建议凉血消斑颗粒配合中药，逐渐减少激素用量，最后完全替代了激素.
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燕凤军
石家庄人民医院内科
二级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，
意见建议：所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，单纯的吃什么东西是无济于事的，只是辅助作用。
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付瑜
黑龙江桃山林业局医院皮肤科
二级甲等
擅长：高血压、糖尿病、精神类疾病
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问题分析： 血小板减少的原因很多,一般可大致分为免疫性的和非免疫性的,都是因为骨髓内血小板生成减少,免疫性的还包括有血小板被大量破坏从而减少.
意见建议：建议：一般是做骨髓检查.升血小板的药物,可以注射“静注人免疫球蛋白”效果很好!5天就能恢复正常!
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张国强
医师
河北省邢台市三院外科
二级乙等
擅长：骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
已帮助用户: 104600
问题分析： 血小板减少的原因很多,一般可大致分为免疫性的和非免疫性的,都是因为骨髓内血小板生成减少,免疫性的还包括有血小板被大量破坏从而减少.
意见建议：一般是做骨髓检查.升血小板的药物,可以注射“静注人免疫球蛋白”效果很好!5天就能恢复正常!
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胡玉宁
平乡人民医院内科
二级乙等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 21944
问题分析： 你好，引起血小板减少的原因的很多，如骨髓生成血小板不足，白血病，再生障碍性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，酗酒，巨幼细胞贫血，某些骨髓疾病，肿瘤放化疗等，
意见建议：建议去医院先检查清楚病因，才可以对症治疗。
刘颖
医师
安徽静安中西医结合医院内科
二级
擅长：血液系统疾病
已帮助用户: 2923
问题分析： 你好，不知道你说的是否为特发性血小板减少性紫癜，此病一般是机体免疫功能异常引起的机体的血小板生成的障碍，所以一般血常规中血小板明显下降，常有出血的情况，正规的治疗就是用糖皮质激素，首次需要长期正规治疗，逐渐减量，要不以后很容易复发，有些难治性的ITP患者还可以用促血小板生成素进行治疗。
意见建议：建议于正规医院血液科医生指导下用激素等进行治疗。
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董建龙
医师
章台医院外科
擅长：骨科
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问题分析： 你好，血小板减少症的分类 继发性血小板减少和特发性血小板减少
意见建议：血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正（如在肝素有关的血小板减少症停用肝素）.由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少（如血小板数<10000/μl）. 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇（例如强的松每日1mg/kg）.如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素（达那唑）,或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注（ivig）,这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/（kg.d）静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
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王书文
省立医院内科
擅长：高血压，糖尿病
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问题分析： 血小板减少症，临床以皮肤和黏膜的瘀点和紫斑为最多见，常可伴有鼻血，齿龈出血，尿血，便血，崩漏等。
意见建议：血小板减少是常见的出血性疾病，一旦出现血小板减少可引起粘膜出血、手术后大出血;引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血。等等危害。血小板出血危害是很大的。
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宋相祥
广西医科大学内科
擅长：白血病、淋巴瘤
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问题分析： 根据描述，考虑患者可能为ITP等疾病，引起的血小板减少，一般需要使用激素治疗，注意定期复查
意见建议：建议患者使用激素长期治疗，不要吃辛辣刺激的食物，注意预防出血，定期复查，必要时免疫抑制剂治疗
