西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
肝腹水是一种肝硬化性腹水,是由多种原因导致的,到了中晚期,就会出现腹腔积液,也就是所谓的肝腹水。首先是根据病因进行治疗,比如治疗乙肝病毒,戒酒等。其次,可以采用下列方法:
1、利尿:速尿、螺内酯是常用的药物,同时控制生理盐水的摄入量。
2、补充白蛋白:帮助缓解腹水。
3、抗生素治疗:如果有腹腔感染,可以使用抗生素。
4、TIPS手术,是一种介入手术。
要进行保肝对症治疗和利尿治疗是比较好的,增加蛋白治疗,可以静脉输注白蛋白,平时也需要在生活和饮食方面多注意保养,饮食方面要清淡些,不要吃辛辣刺激性大的食物,可多吃些含蛋白高的食物,并需要多注意休息,避免劳累,以免腹水加重。
治疗肝腹水需要根据个人情况在医生的指导下采用抗病毒治疗,抗感染治疗,调节免疫剂、抑制免疫反应的药物缓解症状。另外减轻腹水症状通常采用抽腹水和利尿结合等来解除腹水的压迫症状。
采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力;而已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛。具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对肝脏产生二次伤害。
肝硬化腹水分为气滞水停、脾虚湿盛、湿热蕴结、淤血内阻、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。对于气滞水停证,主要是疏肝理气、化气行水。对于淤血阻络所导致的腹水,认为采用活血化淤、攻下逐水的方法,主要用调营饮。对于脾肾阳虚导致的肝硬化腹水,采用温补脾肾、养阴利水的方式。