肝硬化血小板减少要积极治疗，在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法，避免治疗误区，不要盲目地认为血小板减少就应该服用这样的药物，饮食上可适当口服补血药物，但效果相对不大，应该注意分清具体的类型再用药。
肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。
肝硬化诊断后要定期做血常规、尿常规、便常规、肝功、凝血检查、甲胎蛋白、彩超、CT等检查，定期复查，随访时间为半年到1年；乙肝病毒感染者要定期进行HBVDNA、HCVRNA的检测；肝纤维化检查主要是由药物、毒物、循环代谢障碍、遗传等因素引起的；肝硬化的检查，不仅仅是为了诊断，更是为了监控和管理。
通常情况下，肝硬化的检查包括化验检查、影像学检查、内镜检查等。
1、化验检查：包括血常规、尿常规、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查；
2、影像学检查：包括X线造影，多见食管曲张者，其钡剂在粘膜上的分布不均匀，表现为蠕虫样或蠕形性缺损，纵行粘膜褶皱变宽。胃底静脉曲张期的钡餐表现为菊花状充盈。CT及MRI能显示肝、脾、肝内静脉及侧支血管的形态变化；
3、内镜检查：通过上消化道内镜可以观察到食管、胃底静脉是否有曲张、曲张，而通过腹腔镜可以观察到肝脾的状况。
血小板减少症应该做体格检查和实验室检查，明确有没有皮肤黏膜出血，有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑，通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况，通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。
肝硬化病人常出现脾大、脾功能亢进，由于脾功能亢进血小板破坏损伤增多导致血小板数量减少，而大体积血小板的出现是为了适应血小板减少时机体的需要，血小板在脾脏停留时间缩短、成熟受到抑制、寿命缩短，导致血小板减少。老年人脏器功能相对较差，代偿能力也会减低，虽然肝硬化处于早期，有的临床表现也可能也相对比较明显。所以还硬化注意肝硬化的进展，注意复查。
