医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘宁波
医师
邯郸市第一医院外科
三级甲等
擅长:胃肠肝胆外科疾病
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问题分析: PPD是结核菌素试验,使用来诊断结核病的一种诊断方法。
标准剂量是5结核菌素单位(0.1毫升) ,进行皮内注射,并在48至72小时后观察结果。一个曾经暴露在病菌的人会显示出免疫反应。 这个测试的结果通过硬结(明显突起的硬化区)的直径(垂直于手臂)来反映。如果不存在任何硬结,结果应记录为0 mm。皮肤的红斑不应加以测量。 如果一个人有阳性的测试史,其他的测试是不需要的。
意见建议:结核菌素试验阴性和阳性的判断标准
我国规定以72小时为观察反应时间,48-96小时内皆可测量反应,记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示,如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时,应作记录。
阴性反应
无硬结或硬结平均直径<5mm者。
阳性反应
硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
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徐云峰
福建医科大学附属第一医院外科
三级甲等
擅长:胶质瘤,癫痫,脑积水
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问题分析: 您好,PPD试验即结核菌素试验。是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。
意见建议:PPD不是肿瘤标记物,肿瘤标记物是AFP等一类的。
楚国超
河南中医学院第一附属医院内科
三级甲等
擅长:中西医结合内科
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问题分析: 结素的纯蛋白衍生物(PPD)是专门检查肺结核的。结核菌素试验阳性仅表示结核感染,但不一定患病。像打过防疫针身体出现抗体,可出现阳性,若是阴性则说明没打过防疫针,或已失效,应继续接种。
意见建议:根据硬结先判断自己属于哪类,然后再上医院拍个片,看有没有病灶,再进行治疗。
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宋翠
医师
河北省任丘市人民医院内科
二级甲等
擅长:高血压 脑血管病
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问题分析: 你好,PPD是结核菌素试验是一种诊断结核的工具。是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。所以不是肿瘤标志物。
意见建议:PPD不是肿瘤标记物。而是检测有无结核感染的实验。
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吴蔚
保密内科
擅长:copd、肺气肿、手外伤
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问题分析: PPD试验是用来检测肺结核的,如果3岁以下儿童PPD试验阳性提示患有结核。如果是其他人群,若PPD试验是强阳性提示患有结核。若为弱阳性、阳性应进一步做痰找结核杆菌加以确诊。肿瘤标志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原等,要予以区别。
意见建议:成人由于注射卡介苗可以曾阳性或弱阳性,曾感染结核菌也可呈阳性,所以PPD试验阳性不能说明问题,应追加痰找结核杆菌检查,一旦该检查阳性,即可确定患有结核病,应及时入院规范治疗,同时注意个人卫生,防止交叉感染。