糖尿病可以用二甲双胍治疗,二甲双胍是胰岛素的敏化剂。
对于二型糖尿病患者,尤其是超重或肥胖的患者,建议优先使用二甲双胍进行治疗。可以帮助控制血糖,同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动较大时,二甲双胍也可用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要是观察肾功能。如果有中重度肾功能不全的糖尿病患者,建议不使用该药物。
二甲双胍有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平,格列美脲片,适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
二甲双胍对肾脏的影响较大。由于二甲双胍在体内经过肾脏排泄,因此当患者如果出现肾功能不全的时候,患者体内容易发生二甲双胍和乳酸的蓄积,增加乳酸酸中毒的风险。
同时服用可能会增强或者减弱格列美脲的降糖作用,应在医生知情或者指导下服用药物,低血糖建议减少降糖药用量,如果是早餐后血糖低,就改格列美脲为半片、并监测血糖。
服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果,但是也要注意控制饮食,单纯的吃药并不能解决血糖的问题。低糖低脂饮食,适当运动,避免饮酒,高脂肪高油脂的食物摄入,要到专业的内分泌来检查。