胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现，服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻。疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感，晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。
胃溃疡是可以发生癌变的，胃溃疡和胃癌两者的表现相似，胃溃疡的上腹痛常与饮食有关，并且周期性发作，反复发作可长达数年或数十年。胃癌的上腹痛呈持续性症状，发生时间较短不超过两年。
胃溃疡存在癌变的可能性。
胃溃疡主要有四个并发症，穿孔，出血，幽门梗阻和癌变。如果患者有节律性，周期性的腹痛，伴有腹胀，反酸，嗳气等症状，并且查胃镜，明确是消化性溃疡的话，只要积极治疗，就会预防癌变。同时，胃溃疡的患者也要主要环境，天气和情绪的变化，定期复查，系统治疗。
建议若确诊就应积极的配合治疗，才会加快病情的稳定，同时还应多注意饮食的忌口和保持心情的舒畅。
问题分析：您好，根据描述来看胃溃疡近10年之久，长期服用拉唑类药物，喝酒多
指导建议：胃里不好，如果不注意饮食就会影响治疗效果，也会反复发作，特别有溃疡是不能吃辛辣刺激性食物，更不能喝酒！但这些你都没有注意，所以溃疡久治不愈！但，是不是胃癌是一定要做胃镜，取活检做病理后才能明确的，所以，很有必要复查胃镜再看看明白！
胃溃疡有肿块通常不是胃癌。
胃溃疡虽然不属于胃癌，但是胃溃疡发生以后要积极进行治疗，因为如果长期不治疗溃疡，恶变以后会导致胃癌。胃溃疡可能是经常吃辛辣和刺激性食物引起的，也有可能是长期酗酒导致的，并且与幽门螺旋杆菌感染有一定联系。
患者在确诊患有胃溃疡以后要及时在医生指导下服用抗胆碱能药物进行治疗，在治疗病情期间，还要适当进行有氧运动，增强免疫力。
