晚上失眠和后脑勺疼有两个主要原因：
1.失眠可能是后脑勺疼痛引起的。后脑勺疼痛的原因包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。原发性头痛可引起后脑勺疼痛，而继发性头痛的病毒感染可引起神经炎、枕神经痛和颞动脉炎，可导致夜间失眠。
2.频繁失眠会导致头痛，睡眠会导致血管收缩和肌肉收缩，从而导致后脑勺疼痛。
后脑勺疼病人就诊神经内科，一般后脑勺疼可以见于以下几种疾病。比较多见的就是枕大神经痛。枕大神经痛的头痛一般部位是在枕部或者颈部，疼痛呈发作性或者持续性，枕后的风池穴可以有压痛，一般可以继发于颈椎疾病。颈椎病也可以引起后枕部的疼痛，疼痛也是位于颈后或者枕部，由于增生的颈椎炎或者骨刺压迫导致的神经根疼痛。
如果总是出现后脑勺部位疼痛的症状，可能是与紧张性头痛，颈椎病等原因导致有关。首先要测量血压，排除血压异常引起的，必要时通过检查颈椎CT或者磁共振确定具体的原因，同时在平时一定要注意不要长时间玩手机，看电脑。适当对后颈部后脑勺的部位进行按摩。
后枕部疼痛伴有头晕通常大多见的原因就是脑供血不足所导致脑血管痉挛而引起的血管性头痛。病人可以口服一些药胶囊等来缓解疼痛的症状。同时自身要减轻压力保持乐观保证足够睡眠不要喝咖啡浓茶这些兴奋性饮料不要抽烟喝酒。还可以定时测量血压如果血压增高的情况下按照高血压的标准去降压治疗。测量体温如果体温高的情况下可以应用解热镇痛药物。
颈椎后脑勺疼痛，首先要排除有没有外伤，外伤有可能会导致局部软组织的损伤，甚至颅脑骨折，需要极其的完善ct检查，消炎镇痛药物对症治疗。颈椎后脑勺如果引起局部的化脓性的感染，尤其是一些毛囊炎症也会引起疼痛，可以局部涂抹碘伏消毒，保持清洁干燥，剪短头发。
颈椎后脑勺疼痛，是因为颈椎骨质再生，出现无菌性的炎症，而引起颈椎周围的肌肉、肌筋膜炎症。因为颈椎后脑勺的部位是颈部，许多肌肉的起点亦如斜方肌的起点和肩甲肌的起点，甚至颈项肌、颈大肌和颈小肌都是起源于后脑勺的部位，当这些肌肉有无菌性炎症的时候，有肌腱膜炎的时候，就会产生收缩痉挛，从而引起起点牵拉，出现颈椎后脑勺的疼痛。
