乙肝大三阳患者有病毒的复制，不经过积极的治疗，一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗，可以口服药物。
大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
一般情况下，检查有乙肝大三阳，说明体内乙肝病毒的复制性比较高、传染性比较强，这需要及时处理。具体分析如下：
通常来讲，对于乙肝大三阳的患者，建议先检查肝功能，如果肝功能和腹部彩超检查结果均为正常，同时患者自身也没有明显的不是症状，可以不需要做特殊治疗，半年复查一次即可。但是如果检查发现肝功能异常，且患者平时有肝区的疼痛等症状，就需要积极的使用抗乙肝病毒的药物进行治疗，帮助病情好转。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
乙肝大三阳的症状表现为病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退，还会出现睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。尽量减少进食油腻大的食物。
乙肝大三阳纤维化的治疗，一个是提高自身免疫力，提高机体抗病毒的能力，当转氨酶大于80的时候说明自己免疫机制启动，这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后，才能使病情稳定。另一个就是采用保肝护肝治疗，使肝功正常，肝脏不受损就行了。自己平时也要注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
乙肝大三阳会传染的。乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有一定比例，如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等，血液制品现已严格控制，传播可能性大大减少，不规范输血及血制品时才有发生。
