甲状腺右侧叶实性结节4b是恶性的吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):甲状腺右侧叶实性结节4b是恶性的吗?甲状腺右叶实性结节--TI-RADS4b级B超情况:左侧叶中极探及低回声结节,大小为19。1*13.9*12.7mm,边界清晰,形态不规则,内回声不均,可见散在点状强回声,CDFI:内部探及丰富血流信号,PW呈低速高阻型。想得到怎样的帮助:甲状腺右侧叶实性结节4b是恶性的吗?
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陈俊华 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:肠梗阻 甲状腺疾病 胃肠道肿瘤 乳腺疾病诊断与...
TI-RADS是甲状腺病变程度的分级,就是B超检查后,用来评估结节危险性的。最低是1级,表示正常,最高是6级表示是甲状腺癌,级别越高越危险,4级又细分了a/b/c三个档次。
如果说甲状腺内发生了实性的结节,我们都考虑手术切除了,然后送病理检查排除一下甲状腺的恶性肿瘤。像这种实性结节,如果说在b超检查的时候呈现强烈的不规则反射射,有可能是恶性的。建议你最好是把它切除掉。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: TI-RADS是甲状腺病变程度的分级,就是B超检查后,用来评估结节危险性的。最低是1级,表示正常,最高是6级表示是甲状腺癌,级别越高越危险,4级又细分了a/b/c三个档次。
意见建议:如果说甲状腺内发生了实性的结节,我们都考虑手术切除了,然后送病理检查排除一下甲状腺的恶性肿瘤。像这种实性结节,如果说在b超检查的时候呈现强烈的不规则反射射,有可能是恶性的。建议你最好是把它切除掉。
相关问答

不严重,甲状腺结节有良恶性之分,良性结节占大多数,除非结节比较大已经造成气管、食道压迫影响呼吸进食,或者确诊恶性结节。患有甲状腺结节会表现心冲气促、失眠多梦、劳动能力下降。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺右侧叶出现实性的结节需要进行病理学穿刺。如果是良性的,可以临床观察,有恶性倾向单侧叶的实性结节,需要进行甲状腺右侧叶实性结节的切除手术,术中做快速病理。单纯的良性可以局部切除,如果考虑癌变要进行甲状腺右侧叶全部切除。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺右侧囊实性结节大多为良性,但也存在恶性,通常需根据甲状腺右侧囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析。具体如下:
1、以囊性为主:甲状腺右侧囊实性结节实性成分较少,结节边缘光滑。这种情况大多为良性,部分患者甲状腺右侧囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大,出现压迫症状需介入手术。
2、以实性为主:甲状腺代偿性增生,局部可出现坏死结节,坏死进展可出现局部囊性病变,出现甲状腺囊性结节。在这种情况下形成的囊性结节基本上是良性的。患者无症状时,一般不需要治疗,定期观察即可。病变压迫气管、食管、神经,出现咳嗽、呼吸衰竭、吞咽困难、声嘶等压迫症状,可进行手术干预。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右叶实性结节是指甲状腺右叶出现实性肿物,见于单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病。临床上甲状腺出现结节,可以是实性结节或囊性结节。b超或CT检查发现结节由实性组织组成,称为实性结节;结节由液体组成,称为囊性结节。单纯性甲状腺肿也可能会出现甲状腺结节,通常为多发性实性结节。结节小的情况下,可以定期复查。结节较大时,可能压迫气管和食管,那么,需要在手术切除结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺无囊性结节并不严重,通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生,多发性结节的发生轻于单发结节的发生。
温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准,必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术,病理判断结节良恶性。双侧,即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节,这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常,暂时不用处理。囊性结节合并甲减,需替代甲状腺激素片治疗,抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上,可见细砂粒样钙化,需尽快行手术次病理检查,并根据结果进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右侧叶囊实性结节,说明甲状腺有结节病变,这种疾病具体要根据甲状腺活检及细针穿刺才能确诊,所以不能盲目猜想诊断,必须要有甲状腺功能、活检、及细针穿刺,根据结节的性质来判断,不能盲目猜想,所以尽快检查甲状腺功能、活检、及细针穿刺。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。