内痔在肛管齿状线以上，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感：外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。
混合痔外痔内痔的区别：内痔是指以肛门齿线以上发生静脉曲张团块，表面覆以粘膜，常有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现的痔病类疾病。多发于成年人。外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。通常人们将外痔成为混合痔。
内痔和外痔的区别首先可以从位置上看，内痔就是在肛门里的痔疮，外痔是在肛周的外部的痔疮，一般内痔是看不到的，外痔可以看到。其次从症状上看，内痔不痛，但是会有便血，痔核的脱出等情况，外痔有肿块，能感觉到疼痛，有时候会有分泌物出现。
齿状线以上的是内痔，不疼，质地较软和大便带血为主要特点。齿状线以下的是外痔，对疼痛比较敏感，肛门局部组织用手可以摸到的就是外痔。平时要多喝水，多吃粗纤维的食物来保持大便通畅。
外痔和内痔的主要区别是由于疼痛感，外痔比较疼，内痔不疼。外痔在肛门之外，内痔在肛门里。便秘是引发痔疮的主要原因。可以从位置上看，内痔就是在肛门里的痔疮，外痔是在肛周的外部的痔疮，内痔是看不到的，外痔可以看到。
