内痔主要表现为无痛性便血，外痔主要表现为疼痛、肛门镜检查以明确诊断，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗定时排便劳逸结合，提肛运动，不喝酒不吃辛辣的食物，要保持大便通畅。有症状的痔以非手术治疗为主。保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等时采用手术治疗。
内痔在肛管齿状线以上，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感：外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。
如果是外痔，排便时特别疼痛，还能触及肉瘤样物体，大多数没有出血症状。内痔的主要症状是出血，肛门疼痛不明显。这两种痔疮治疗方法基本相同。排便后，用热水坐浴，清洗肛门，然后外用药膏。不能喝酒，不能吃辛辣的食物。
内痔和外痔的原因有生理原因和外在原因。生理原因：从解剖上来看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣；直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠粘膜下组织松驰，又由于直肠肛管位于腹腔最下部，这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。外在原因：不良的生活习惯，如久坐、久站、久蹲、便秘、饮酒、辛辣食物饮食结构等，均可引起直肠静脉回流受阻。
内痔发生在齿状线以上，以无痛间歇出血、鲜红、滴血或放血为主要症状，内痔核下垂为主要症状，外痔发生在肛管齿状线以下及肛门缘。外痔表面被皮肤覆盖。它可以被看见或触摸。痔核不能进入肛门。出血不容易。主要症状有疼痛、异物感和肛门脱落。混合痔发生在肛门同向的上、下牙线。无痛间歇性工具后出血，以滴血为主，中期会出现痔疮脱垂，随后出现疼痛、肿胀等症状。内痔和外痔的临床症状。