乙肝是否要服用抗病毒药,要看病毒复制情况和肝功能情况。
肝功能异常超出正常范围2倍以上,同时乙肝病毒DNA载量在10^5IU/mL以上,需要进行抗病毒治疗。此时病毒的复制能力很强,病毒也很活跃,可以在医生的建议下口服抗病毒药物,比如恩替卡韦或者替诺福韦。
如果是病毒复制比较活跃,肝功能出现异常,到了肝硬化、肝癌的程度,此时也需要进行抗病毒治疗。
可以停用,但一定要达到停用的标准,不可以随意的停用。e抗体阳性的病人总疗程至少4年,在达到乙肝病毒DNA低于检测值下限,谷丙转氨酶正常,e抗体血清学转换后,再巩固治疗至少3年。每隔6个月复查一次,仍保持不变,可以考虑停药。但是,延长疗程可以减少复发。e抗体阴性的病人,达到乙肝表面抗原消失,且乙肝病毒DNA检测不到再巩固治疗一年半,至少经过3次复查,每次间隔半个月,仍保持不变可以考虑停药。
乙肝抗病毒口服的药物需要长期服用,不要停药,就算出现停药指征后也不要停药,因为这类药物只要存在,乙肝病毒就无法致病,但是如果它不存在,乙肝病毒就会进入快速复制期。
如果体内血液中存在乙肝病毒,那么就会有传染性,乙肝DNA检查为阴性,只能说明血液中的病毒含量达到正常值,但还是存在的,所以还是具有传染性的,只不过传染性较低而已,要想知道体内是否还有病毒,应该做乙肝五项检查,才能够清楚。
服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。
有口服的核苷酸类药物和肌注的干扰素两大类。分为口服的核苷酸类药物和肌注的干扰素两大类。通过使用药物制剂来抑制病毒复制,达到最终清除乙肝病毒控制病情进展的药物的总称。