我65岁二尖瓣关闭不严血回流还需要心胸外科行心脏瓣膜...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我65岁二尖瓣关闭不严血回流还需要心胸外科行心脏瓣膜置换术吗
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胡二 中医科主任医师 邢台康庄内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、妇科病、儿童病、肝炎、...
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问题分析: (一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。   
意见建议:(二)手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗。瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小
相关问答

二尖瓣位于左心室内,二尖瓣的关闭不全,就是心脏的二尖瓣在心脏收缩时不能完全关闭,导致部分血液向左心房反流,使左房压力升高。常见于风湿性心脏病,也可以是先天性的瓣膜异常,冠心病等。需要根据反流的程度,确定治疗方案,重度反流需要手术治疗,否则会影响心功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: (一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。   
意见建议:(二)手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗。瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小

胡二中医科主任医师内科邢台康庄
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、妇科病、儿童病、肝炎、胃病等

指导意见:你好,你的情况可能是,青少年人出现的,瓣膜关闭不全,属于心脏瓣膜病。当前患儿没有明显的症状,应该结合彩超回报的结果考虑,患者的,病情及心脏后期预后情况。建议可以把彩超结果上传到该平台,从网上帮你做出初步诊断分析。如果有特殊需求,可以直接拨打医院的办公室电话。

贾军亮医师内科大名县中医医院
擅长:内科、

病情分析:二尖瓣关闭不全通常是因为风心病等因素所致的,当然这需要根据二尖瓣反流的程度来确定。
意见建议:建议把详细的一些资料提供上来,有的人出现微量的反流可能是正常的生理现象的。

孙宝贵主任医师内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等

指导意见:你好,可能是先天性的症状,这种情况一般及时减少刺激,继续预防感冒,看是否可以手术。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

病情分析: 你好,根据你的情况来看,还是需要用药的,一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血,单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食,少量多餐;适当运动,大便通畅;稳定情绪。祝您早日康复!

贺颖中医科山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病