所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。
可以注射这种疫苗的。如果乙肝五项的第二项是阳性，那就说明已经产生保护性抗体了。为了保护肝脏，就要预防乙肝病的发生。可以打这种预防针预防的，也要增加身体的抗病能力。
乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。
乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。
乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。
如果能检测到病毒的两项抗原，表面抗原和e抗原，以及体内的核心抗体，则诊断为大三阳，如果只检测到病毒的表面抗原，并检测到身体对病毒反应出现的e抗体和核心抗体，这时诊断为小三阳。
乙肝五项一二四五是阳性代表有两个情况，一个是代表有变异的乙肝病毒感染，另外一个情况是自身免疫在清除病毒目前处于康复期，但是乙肝表面抗原还没有转阴，还需要继续观察。
单一乙肝表面抗体阳性，说明有乙肝抵抗力，也就是没有乙型肝炎的。可以去正规医院查查乙肝五项定量，如果乙肝表面抗体数据低于100，可以到当地防疫站再打一针乙肝疫苗。
