甲状腺双侧叶囊实混合性结节

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺双侧叶囊实混合性结节甲状腺左侧叶囊实混合性结节,考虑结节性甲状腺肿伴囊性变(出血性)
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甲状腺双侧叶囊实混合性结节
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节为囊性、混合性病变、实性,单个的实性结节,可能性较高是恶性的,混合性结节也有恶性的可能,单纯的囊性结节发生恶性的机率比较少。
意见建议:甲状腺双侧叶囊实性结节,这是一个非常常见的病理改变,如果是你的甲状腺功能没有问题,单纯的甲状腺彩超出现这个结果,不需要特殊治疗,放心就可以了。
相关问答

状腺右叶囊实性结节,是指彩超对甲状腺病灶的描述,即甲状腺右叶病灶伴有囊实性成分和实性成分的结节。甲状腺右叶囊实性结节大多为良性,但也存在恶性,通常需根据甲状腺右叶囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析:
一、以囊性为主:甲状腺右叶囊实性结节实性成分较少,结节边缘光滑。大多为良性,部分患者甲状腺右叶囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大,出现压迫症状需介入手术。
二、以现实性为主:1、结节性甲状腺肿:甲状腺代偿性增生,局部可出现坏死结节,坏死进展可出现局部囊性病变,出现甲状腺囊性结节;
2、甲状腺癌:出现1等恶性体征,有一定恶性风险,属于甲状腺癌,行穿刺诊断,明确结节性质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺出现结节后,做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿,也可能是甲状腺腺瘤。
一般混合型结节较小,纵横小于1,无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米,可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时,可进行保守治疗或观察,定期在医院复查。

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甲状腺双侧叶囊性结节是常见的甲状腺肿瘤。
甲状腺双侧叶囊性结节单发,表面较光滑,但良性肿瘤一般生长缓慢。囊内血管破裂引起囊内出血,肿瘤短期增大,且患者肿胀引起甲状腺功能亢进的恶性病变,患者应进行手术切除。甲状腺患者肿瘤较小者,应在甲状腺叶部分切除后进行病理检查,检查患者有无恶性病变,无病变加重可退出手术。如果有变故,则需要清扫周围的淋巴结。

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甲状腺囊性右侧结节一般不严重,其在临床上非常常见,发病率较高,但多为良性病变。
甲状腺分为左右两叶,与身体的左右两侧一致。甲状腺右叶囊性结节是b超结果的表现,意味着甲状腺右叶有一个囊性结节。这种囊性结节不同于实性结节。实性结节由实性组织形成,而囊性结节表面有一层囊壁,内部有囊液。囊性甲状腺结节小的时候一般患者不会有明显症状,大的时候可能会有局部压迫和膨胀。当怀疑囊性结节的性质时,需要进一步的细针细胞学检查,获得的囊液会送组织细胞学检查,以确定囊液中是否有肿瘤细胞。该检查是诊断甲状腺结节的有效且微创的方法,一般需要在b超定位下进行。

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患者甲状腺左侧叶有囊性结节,认为为甲状腺囊肿,建议及时就诊医院,完善术前相关检查,排除手术禁忌证,行手术切除。
甲状腺囊肿一般为甲状腺良性病变,短时间增大,一旦甲状腺左侧叶发现囊性结节,建议及时切除手术。目前临床上甲状腺囊性结节切除采用微创的手术方法,对患者创伤小,手术以后患者及时出院,住院时间非常短,且患者术后出现并发症的概率特别低,已经在临床上普遍应用和普及。因此,建议患者及时行手术切除,有利于自身健康。但行甲状腺囊性结节切除手术后,需注意定期在医院复查,以防复发。

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甲状腺两侧叶多发的囊性结节,可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下:
1、结节性甲状腺肿:可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生,出现结节。
2、自身免疫性甲状腺炎:自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损,甲状腺呈弥漫性肿大,有轻度触痛和咽部不适症状,超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。
3、甲状腺肿瘤:可能由碘缺乏、放射因素等引起,超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带,进而引起声嘶、呼吸困难等症状,需行穿刺细胞学检查确诊。

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