一般情况下，乙肝小三阳转氨酶增高的患者可以通过药物进行治疗，并对饮食结构进行改善。具体分析如下：
通常来讲，乙肝小三阳转氨酶增高的患者，可在专业医师指导下，遵医嘱口服核苷酸类的药物，修复受损的肝细胞。此外，如果患者乙肝病毒复制较为活跃，还需要服用抑制病毒复制，抗病毒的药物，如替卡韦或者是替诺福韦等。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。注意饮食清淡，以易消化、低脂肪、高蛋白的饮食为主，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。定期进行复查，避免病情持续发展引起肝硬化等症状。
乙肝小三阳转氨酶升高是需要加强一些保肝降酶的治疗并同时要检查乙肝DNA，腹部彩超，甲胎蛋白，血常规等指标，如果病毒量高，腹部彩超提示有肝硬化，就需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗，如果病毒量低，或者病毒是阴性的，暂时不需要抗病毒治疗，加强一些保肝降酶的治疗就可以，需要充分的休息，绝对不能喝酒，一定要做到定期的复查。
出现乙肝小三阳转氨酶升高的情况，首先要注意排除有没有其他的因素造成的转氨酶升高。比如熬夜、劳累、饮酒等，如果其他因素没有，要考虑是不是乙肝小三阳进入到活动期了，要积极的抗病毒治疗。
肝硬化的病因有病毒性肝炎，最常见特别是乙肝。慢性的酒精中毒。非酒精性脂肪性肝炎引起。胆汁淤积性肝炎。遗传性病变。化学品毒物引起的肝硬化。自身免疫性肝炎就变为肝硬化。血吸虫病引起的肝硬化。那还有少部分是不明原因的。肝硬化可以引起全身疲乏无力，食欲不振，食管胃底静脉曲张，血细胞减少，腹水，下肢浮肿。主要是高蛋白高热量，还有维生素饮食。如果水肿厉害，可以用白蛋白和利尿药。戒酒是肯定的。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
乙肝小三阳具有一定的传染性，所以在生活中一定要注意做好隔离措施，避免传染给家人或者是传染给其他人，乙肝小三阳腹水主要是由于门静脉高压所引起的肝腹水。慢性乙肝是因为乙肝病毒感染引起的，所以抗病毒是针对病源治疗，只有控制住乙肝的病源，疾病才能得到根本的好转。
