可能是结节性甲状腺炎,需要做个甲功七项结合甲状腺彩超检查来综合判断的,如果是良性的甲状腺结节,注意定期检查就可以了,如果有增大的时候,需要做细针穿刺,排除甲状腺肿瘤所致的改变的。
甲状腺多个低回声结节的病因很多,可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下:
1.遗传性酶缺陷:女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成,出现多个甲状腺低回声结节,为先天性缺陷,应注意结节监测。
2.细胞因子合成分泌异常:女性长期碘摄入过少,机体出现激素水平异常时,甲状腺可能有许多低回声结节,需注意补碘。
3.甲状腺组织增生:临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等,无明显不适症状无需特殊治疗。
右侧甲状腺低回声结节的严重性不能一概而论。
光靠结节的大小和超声还不能判断疾病的严重性,必须根据结节的性质决定。如果是良性甲状腺结节,就不严重,但是如果是恶性甲状腺结节,就比较严重。甲状腺结节是初步诊断,并不明确结节性质,许多甲状腺疾病表现为甲状腺结节。患者应到正规公立医院就诊,结合病史、临床症状、结节大小和具体部位等情况进行诊断。为了明确结节的性质,需要进行穿刺病理活检,可以指导临床上的下一步治疗。
甲状腺低回声结节不同等级不严重,大多数健康人群也可能存在低回声结节。
甲状腺低回声结节1级、2级无危险性,三级介于良恶性之间;4级有恶性倾向。三级甲状腺结节介于良恶性之间,但偏向良性。3级甲状腺结节大小超过2cm,行手术切除术,送检病理是诊断甲状腺良恶性的金标准。结节在1-2cm之间的,定期随访,每半年或一年复查。如果患者结节在短时间内增加50%以上,应尽快达到手术,同时应查甲功。如有甲状腺功能亢进、甲减或亚甲蓝等,应接受相应的内分泌治疗。
甲状腺结节有点状强回声说明有点状钙化,一般有钙化点的结节是恶性结节的可能性较大,而且结节内有血流信号,也是不好的表现,做甲状腺穿刺明确结节性质,必要时手术治疗。
如果是恶性结节,也就是甲状腺癌,比较严重,如果是良性的结节,一般不严重。恶性结节按照病理分型,甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好,手术治疗后,一般能够活很长时间,基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌,恶性程度非常高,诊断明确后,基本上生存期在6个月左右。