右侧甲状腺低回声结节的严重性不能一概而论。
光靠结节的大小和超声还不能判断疾病的严重性,必须根据结节的性质决定。如果是良性甲状腺结节,就不严重,但是如果是恶性甲状腺结节,就比较严重。甲状腺结节是初步诊断,并不明确结节性质,许多甲状腺疾病表现为甲状腺结节。患者应到正规公立医院就诊,结合病史、临床症状、结节大小和具体部位等情况进行诊断。为了明确结节的性质,需要进行穿刺病理活检,可以指导临床上的下一步治疗。
甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物,可能有以下三种疾病:
1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节,结节表面不光滑,边界不清,血流信号丰富,建议立即治疗手术,选择甲状腺癌根治术;
2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节,患者一般无任何临床症状,甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物,肿物表面光滑、边界清晰,建议行手术切除,防止疾病恶变;
3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节,可定期复查。结节较大,出现压迫周围组织的临床症状,建议切除手术。
右侧甲状腺低回声结节需要进行手术治疗。
甲状腺右侧叶低回声结节提示甲状腺右叶内有实质性肿瘤。这个肿瘤可能是良性的,也可能是恶性的。无论是良性还是恶性都需要治疗手术。甲状腺结节有分泌功能,也有伴甲状腺功能亢进的。在这种情况下,及时的手术治疗是治愈的唯一方法。发现甲状腺结节,还要注意颈部淋巴结是否肿大,原因是肿胀的淋巴结可能是甲状腺癌的转移病灶。
甲状腺低回声结节不同等级不严重,大多数健康人群也可能存在低回声结节。
甲状腺低回声结节1级、2级无危险性,三级介于良恶性之间;4级有恶性倾向。三级甲状腺结节介于良恶性之间,但偏向良性。3级甲状腺结节大小超过2cm,行手术切除术,送检病理是诊断甲状腺良恶性的金标准。结节在1-2cm之间的,定期随访,每半年或一年复查。如果患者结节在短时间内增加50%以上,应尽快达到手术,同时应查甲功。如有甲状腺功能亢进、甲减或亚甲蓝等,应接受相应的内分泌治疗。
如果是恶性结节,也就是甲状腺癌,比较严重,如果是良性的结节,一般不严重。恶性结节按照病理分型,甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好,手术治疗后,一般能够活很长时间,基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌,恶性程度非常高,诊断明确后,基本上生存期在6个月左右。
甲状腺低回声结节伴钙化是甲状腺超声下的描述。
低回声结节显示甲状腺结节密度低于正常甲状腺组织,为实性结节,伴有大片状钙化,结节良性可能性非常大,如结节性甲状腺肿。结节内伴有点状钙化时,可能是甲状腺癌。同时,请注意甲状腺结节边界和纵横比的情况。甲状腺低回声结节伴点状钙化,边界不清,纵横比大于1,内部可见少量血流信号,提示结节恶性,需及时治疗手术。细针行甲状腺结节穿刺,病理检查,可进一步明确诊断。