颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查,CT、MRI核磁共振等,特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。
外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
患了颈椎间盘突出可通过颈椎CT或核磁共振等检查确诊后。可以进行保守治疗,中西药物,颈椎牵引、针灸、按摩、烤电理疗、外敷中药等治疗,如果经保守治疗无效则手术治疗。
牵引:对颈椎突出症可起到"复位"的作用。使颈部组织得到固定及休息,促使局部的炎症消退。按摩和理疗:按摩和理疗可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。但如使用不当也可加重突出并使症状加重。
颈椎间盘突出锻炼方法是嘱咐病人取坐立位,然后双眼平视前方,同时告诉病人尽量向下低头,持续7-9秒钟,回到平视位,再嘱咐病人,向后仰头,持续7-9秒种,同样回到平视位。还可以告诉病人取站立位,然后双肩向上耸起,同时头部向前倾,可以有效锻炼颈部的肌肉、肌群,增加肌肉力量,还可以加强颈椎关节的稳定性。
颈椎间盘突出有以下几个常规检查项目:体格检查:主要包括局部触诊和视诊。颈椎X线正侧位:通过这项检查,可以判断颈椎排列序列以及是否存在增生、椎间孔狭窄,另一个肩周炎、胸腔出口综合征,主要与侧方型颈椎间盘突出症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限,而无神经功能异常等。