仇医师:您好,我想咨询下关于老人家用药问题:68岁老...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
仇医师:您好,我想咨询下关于老人家用药问题:68岁老人家属于2型糖尿病患者,现在服用的是二甲双胍缓释胶囊和格列吡嗪控释片,反应此药伤肝,胃。看合适用什么药替换一下!
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王笑书 河北省邢台市南和第二人民医院妇产科
擅长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病
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问题分析: 2型糖尿病有肥胖及偏瘦两种类型,有人认为消瘦患者以胰岛素分泌缺陷为主。
意见建议:格列吡嗪控释片为磺脲类药物可以刺激胰岛素分泌降低血糖,所以偏瘦的糖尿病患者可以服用
相关问答

一般情况下,老人家出现胃疼等症状,建议到医院消化科做胃镜等相关检查,明确病因再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果是因为饮食不当、消化不良导致,可以口服胃动力药物。如果是因为胃酸分泌过多,可以口服一些抑制胃酸分泌、中和胃酸的药物。如果是胃炎引起,可以口服一些保护胃粘膜的药物。如果病情比较严重,通过病理检查确诊为胃癌,可以做手术或放疗、化疗进行治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

老人家骨折了需要吃以下食物补:
老年人如果发生骨折,可以食用鸡蛋,酸奶,海参、大虾等食物,其中含有大量的蛋白质,可以补充营养,提高机体免疫力,从而加快骨折部位的恢复。老人家骨折了还可以吃西红柿、胡萝卜等食物补充维生素。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,多喝水。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人家骨折应尽量选择保守治疗,少数患者需要手术治疗,原因如下:
1.对于大多数老年骨折患者,应尽量选择保守治疗。原因是老年患者血液循环功能降低,且常伴有心肺功能障碍等疾病,手术有一定风险,容易造成骨折不愈合。
2.在少数情况下,如股骨颈头下型骨折和脊柱骨折脱位引起神经损伤,需要采取手术治疗进行内固定或关节置换,否则容易出现股骨头坏死和肢体瘫痪。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,老人家骨质疏松吃高钙食物、补钙剂等比较好。
老年人出现骨骼疏松,要多补充钙质,多晒日光浴,有利于钙质的吸收,建议多食用虾肉、牛奶、酸奶、乳酪、乳酪、乳酪、海带、紫菜、豆腐、豆类等高钙食物,不要饮用浓重的茶叶、咖啡。此外,可以口服钙尔奇D、阿仑磷酸、碳酸钙、乙酸钙等的补钙剂,有助于补充钙元素,从而缓解骨质疏松。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:从您的描述来看,老人家这种情况有可能是心力衰竭造成的。
指导建议:如果有条件,这种情况最好及时去医院看看心内科医生进行诊治。另外,如果家里有制氧机,最好给老人家吸氧。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

老人家胸口疼可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先要考虑是不是有心绞痛,可以通过舌下含硝酸甘油或救心丸来进行治疗。如果出现急性心肌梗塞,疼痛持续时间较长,疼痛程度较重。有可能是急性心肌梗塞,需要做冠状动脉造影。有些老年人会出现胸痛的症状,也有可能是因为心脏神经症。心肌桥、X综合征等疾病都会引起心前区的不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治