双肺纹理增多,右肺上叶可见片絮状影及结节影,气管,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双肺纹理增多,右肺上叶可见片絮状影及结节影,气管,支气管通畅,纵膈内未见异常肿大之淋巴结影,请问这是肺结核吗
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尹文平 贵阳中医学院第二附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病
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问题分析: 患者胸部平片提示双肺纹理增多,右肺上叶可见片絮状影及结节影,气管,支气管通畅,纵膈内未见异常肿大之淋巴结影,单从影像学不能判断就是肺结核,肺部炎症、肿瘤也可以引起。
意见建议:建议患者观察是否存在盗汗,乏力,发热,痰中是否有血丝等变现,如有痰可行谈抗酸染色检查。
相关问答

可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗,如为肺部感染,需要规范抗感染治疗,如为肺结核,需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状,无须治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

问题分析:根据您的描述,右肺有感染,应该及时住院治疗。首先要明确诊断是细菌感染、新冠病毒感染、结核病、或者肿瘤压迫引起?可以抗感染治疗、支气管镜检查、支气管镜下灌洗治疗。
指导建议:如果内科药物治疗无改善,可能需要手术治疗。请按照当地医生的建议检查治疗。

陈琍主任医师儿科中国人民解放军第307医院
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻病、矮小症、性早熟、关节炎。

导致右肺上叶有磨玻璃结节影的原因比较多,炎症导致,表现为咳嗽、发热等,只要进行抗炎的治疗,炎症消退后就会好转。是肺结核,如果睡觉时有全身出汗、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,考虑为肺结核,可以进行抗结核治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

恶性病变,需要明确具体类型。对于结节影,首要的问题需要明确性质,对于小于3厘米的结节,需要定期复查,一般是每三个月复查肺CT,如果结节在逐渐增大或者大于3厘米,需要进一步做气管镜等相关检查明确性质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现有小结节的情况,还是需要进行进一步的检查,才能够明确具体的性质的。该检查结果原因会比较多,有些可能是炎症,或者是出现有感染,也不排除,是有肿瘤的情况。还是需要进一步的检查明确性质。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

右肺上叶结节是否会消失取决于病因以及病情发展的整个过程。如右肺上叶结节是由于病灶的纤维化、钙化,则不会消失。大部分炎性结节,经过规范治疗,结节会消失。肺部的恶性占位性病变,如恶性肿瘤导致的右肺上叶结节不会消失,反而会随着时间的推移会越来越长大、扩散,需及早进行手术切除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。