常见的副作用主要是胃肠道症状，在服用过程中可能会出现恶心、呕吐、上腹部不适或者是疼痛的症状。一般在停药后这些不适症状可以逐渐消失。如果患者出现以上症状，可以结合用保护胃黏膜的药物。
酒精对胃肠道有一定的刺激作用。阿司匹林对肠道也有刺激作用。不宜同时服用的。会加重药物副作用。建议一般间隔两个小时以后才能服药的。注意休息，多喝水，加速酒精在体内的排泄，酒后不应该吃阿司匹林肠溶片，以免影响药的吸收，或者是导致急性胃粘膜损伤。
阿司匹林肠溶片可引起上、下胃肠道不适，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛，罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡，由于阿司匹林对血小板的抑制作用，阿司匹林可能增加出血的风险，包括手术期间出血，血肿，鼻衄，泌尿生殖器出血，牙龈出血等。
长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。
通常情况下，月经期间患者是不可以服阿司匹林肠溶片的，因为阿司匹林肠溶片主要具有抗凝的作用，可能会抑制血小板聚集，进而导致月经量增多，甚至是崩漏、贫血、休克等症状，所以月经期间患者最好停服该药，等经期彻底干净后在进行服用。除了阿司匹林肠溶片外，月经期也不能服用活血化瘀类的中药、激素、抗生素、泻药以及止血类等药物，否则可能会影响月经的经量，导致经期发生异常。
阿司匹林肠溶片是一种低剂量的阿司匹林，大剂量的阿司匹林是用来退热的，所以这里指的肠溶片一般是指小剂量阿司匹林，是一种抗血小板的药。使用阿司匹林后可以减少血液凝固的可能性，可以避免血栓的发生，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等心血管疾病的患者。要想预防心肌梗塞，必须坚持使用阿司匹灵以降低血液凝块的危险。
