慢性心律失常该如何治疗?

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你好,半月前发病,反复的心悸、气短,情绪紧张,查心电图:频发的窦性停搏,轻度的心肌缺血,hoter显示最长停搏时间为4.4秒,平均心率55次/分,最慢36次/分,在凌晨5时,最快88次/分,在下午3时发生,该患者夜间有打鼾,怎么办呢?慢性心律失常该如何治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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生活要规律养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率,并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱。   
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向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
一般的抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得静。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
你好,肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。需要针对病因进行治疗,控制感染,缓解心脏的负荷,改善心脏功能。
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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你好,注意需排除药物引起心跳慢,另外注意有无甲状腺功能减退、冠心病。建议首选安装永久性人工心脏起搏器。服用阿托品片副作用多,可以服用茶碱、心宝丸,以及中医中药汤剂治疗。
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好,注意定期检查身体定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。   
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相关问答

缓慢性心律失常的治疗主要是通过药物治疗来改善。
缓慢、长期的心律不齐是指在病人发生血液动力学不稳定、心跳停止的情况下,要及时进行急救。如果没有明确的危险因子可以发现其内部和外部原因,其内部原因主要是由于传导系统的不可逆性,外部原因一般是可以逆转的。阿托品是一种常用的药物,对于不稳定的心律失常的病人,可以在3-5分钟内服用0.5mg的阿托品,最多3mg,对于对阿托品没有效果的危重病人,要进行心脏起搏。为了确保病人的各脏器得到充分的灌流,在患者国多采取经静脉通路的暂时起搏,如果病人有永久性起搏器,可以选择适当的时机进行。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缓慢性心律失常的轻重程度,这在很大程度上是由心律失常种类决定的,例如,现在的病人都是窦性心动过缓,但心率超过每分钟50次时,这并不是一个严重的问题,极可能无须处理,由于部分运动员或长期参加重体力劳动,相对来说,心率稍慢,病人已容忍了这心动过缓,他也没有什么不适。另外,患者的年龄越大,越容易出现这种情况。并且在静息时心率超过50次分,就是没问题,不影响病人血供。所以应该对这类患者加强观察和分析,发现其存在着不同程度上的心律失常时就及时地采取适当的措施加以纠正。若病人现在发生高度房室传导阻滞,这一现象十分严峻,随时可使病人心脏骤停,猝死,对此类病人可先装上临时心脏起搏器。

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慢性心律失常通常是指心跳速度很慢,心律不齐,通常的窦性心动过缓是指心跳在60次以内。
这种情况常见的是窦性心动过缓,一次性房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞或者是这些都可以导致缓慢的心律失常。因此,慢性的心律失常究竟是什么原因导致的,要到正规的医疗机构进行相应的检测,如果患者没有任何的表现,可以先进行一次观察。
但是当患者表现为心悸,呼吸急促的情况下,要进行24小时的动态心电图。

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一般情况下,缓慢性心律失常会造成心跳过快,造成心脏在一定程度上失去了正常的血液供应,主要表现为:体循环缺血、血液循环减少、四肢无力、疲劳、脑循环缺氧等,还容易出现眩晕。其次,有明显的心率减慢,会导致眼前一片漆黑,跌倒,甚至是昏迷,这说明病人的病情很重,有生命危险,在进行了动态心电图和心脏超声波检查后,应该立即安装起搏器,以达到较好的治疗效果。

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缓慢性心律失常的症状有心悸、胸闷等。
缓慢性心律失常要看它的严重程度,心律不超过60次/分称为心动过缓,如果心律不超过60次/分,则可以超过50次/分,这类患者通常不会有明显的表现,但如果心率超过50次/分,则会出现心悸、胸闷等症状。如果心率持续降低,持续低于40次/分,患者会有明显的心悸、胸闷等症状,还有可能会出现头晕、烦躁、焦虑等症状,此外,患者的心率持续下降,一般在30次/分以下,并且间歇期很长,这是一种十分危险的现象,患者会出现心悸、胸闷、眩晕、昏迷等症状。

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慢性心律失常的病因很多,需要在手术中使用起搏器来进行。病情并不是很严重,可以服用黄芪,麻黄等中成药,需要去正规的医疗机构进行诊断和处理。
对于某些慢性心律失常的病人,如果不能长时间的进行支撑治疗,可以通过中医辨证的方式来进行,从而达到缓解心率失常的目的。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。

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