服用苯妥英钠多大剂量合适?长期服用有何副作用?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
服用苯妥英钠多大剂量合适?长期服用有何副作用?
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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 剂量宜个体化。
1、抗癫痫:口服,成人,100mg/次,2~3次/日,饭后服用,数日后逐增至600mg/日,稳定后用维持量。儿童,每日5mg/kg,最大量为300mg/日,维持量为4mg~8mg/kg,6岁以上儿童可用至成人量。
2、癫痫持续状态:静脉注射,成人,100mg~250mg/次,必要时经30min再注射100mg~150mg。儿童每次5mg/kg。注射速度不超过50mg/min。静注困难时可肌注,妊娠D类。孕妇禁用。片剂详细见下:
抗癫癎:成人常用量:每日250~300mg,开始时100 mg,每日二次, 1~3周内增加至250~300 mg,分三次口服,极量一次300mg,一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发作频繁,可按体重12~15 mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg ),每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过250 mg为度。维持量为4~8 mg/kg或按体表面积250 mg/m2,分2~3次服用,如有条件可进行血药浓度监测。
3、抗心律失常:成人常用:100~300 mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。 小儿常用量:开始按体重5 mg/kg,分2~3 次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8 mg/ kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。
意见建议:4、胶原酶合成抑制剂:成人常用量 开始每日2~3 mg/kg分2次服用,在2~3周内,增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100~300 mg。
相关问答

长期吃苯妥英钠可能会刺激胃肠,病人服用以后可能会出现恶心呕吐,食欲下降,腹部疼痛的症状,平时一定要密切观察病人,进行,及时跟医生进行沟通,如果服用药物出现任何的身体不适,及时告诉给医生,防止不可逆的事情发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

副作用主要有锥体外系反应,震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。还会出现的副作用为月经失调、闭经、溢乳、男子女性化乳房,以及还会出现乏力、头晕、视物模糊、心动过速、口干、便秘、出汗等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

副作用会引起假性醛固酮增多症和横纹肌溶解症,表现为低钾血症,血压升高,水钠潴留,尿量减少,引起浮肿和体重的增加,还可以引起肌张力的下降,肌肉痛,四肢痉挛和麻痹等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,长期服用非那雄胺有性欲减退、射精异常、阳痿等症状,具体内容如下:
非那雄胺片在市场上出现不良反应,建议在医生的指导下合理用药。大多数病人具有很好的耐受性、很少的副反应,并且大多数的不良反应是很轻微的,所以没有必要停止治疗。偶尔还会有性欲减退、射精异常、阳痿、睾丸疼痛、乳房肿大、乳房触痛等症状,也有少数病人会有皮疹、瘙痒、荨麻疹、唇部肿大等,对该药有过敏反应。少数胃肠道反应会出现恶心、呕吐等,因此患者需要在医生的指导下服用。如果正在使用其它的药物,为了避免药物的交互作用而影响治疗,请在就诊时通知医生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般来说,长期服用高血压药可能有副作用。
高血压的药物有很多,不同的药物,副作用也不同。贝塔受体阻滞剂的副作用是诱发或加重哮喘,心动过缓,心力衰竭等;钙拮抗剂的副作用是引起心悸,踝部水肿,面色潮红等;利尿剂可能会引起胆固醇尿酸升高,降低血钾,增加胰岛素的抵抗作等副作用。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的降压药进行治疗,如果出现不良反应一定要及时就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,降压剂的类型多种多样,而且会有不同的不良反应。出现踝部水肿、牙龈增生、面部潮红、心动过速等都是钙离子拮抗药。不良反应主要有:刺激性干咳、头晕等。结论:噻嗪类药物具有升高血脂和血糖、降低血钾的作用。使用该药物会引起疲劳、乏力、嗜睡等副作用,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治