问题分析：系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭诊断明确，化验结果如血常规、肝肾功能，电解质水平未述。疑似Rh阴性血型。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭，建议继续在肾内科就诊。2）疑似肾功能衰竭较重，因Rh血型配型困难而无法透析，合并重度贫血。建议有条件首先考虑肾移植。3）Rh阴性，仅占我国人口的不足1%，尤其是AB型Rh阴性的人，可能性仅约千分之三左右，获得困难。4）建议考虑促红细胞生成素、集落因子注射治疗，但价格也较高；口服药物作用均不佳。
问题分析：从您的描述来看，您母亲这种情况应该是狼疮肾导致的尿毒症。针对尿毒症，最重要的治疗是透析。如果有条件，最佳治疗方法是做肾移植。
指导建议：如果可以规律性地做血液透析，患者可以长时间存活。
病情分析： 红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关，尤其是环境污染因素（包括职业病），最近媒体热报的汞中毒症状以及水俣病和相关的疼痛病（镉中毒）与此病在症状上颇为相似，并且也有遗传和群发特征，应引起重视，因为环境污染引起的各种中毒同样能破坏人体免疫系统，引起紊乱。
意见建议：（1） 遗传因素遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人，有红斑狼疮家族史的发生率可高达 5% ～12% ，同卵孪生中发病率高达69% ，而异卵孪生与同家族群相差不大。
（2） 感染因素在SLE 患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质，血清中抗病毒抗体增高，SLE 动物模型NZB/NZW 小鼠组织中可分离出C 型病毒（慢病毒），并在肾小球内可测得C 型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关，但在病人中未得到证实。
（3） 内分泌因素红斑狼疮多发于育龄妇女，在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮，在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。 SLE 动物模型NZB/N ZW 鼠, 雌性鼠病情较雄性重，用雄激素治疗可使病情缓解，而用雌激素治疗可使病情恶化，提示雌激素在发病中有影响。
（4） 环境因素环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素，包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射，化学因素如药物，有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。
（5） 其他在日常生活中，如饮食不当，吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等，住进新装修的房屋，染发等都可以诱发红斑狼疮。
病情分析： 一、遗传：发病有家族倾向。
二、感染：未能证实。
三、激素：大部分SLE患者为育龄妇女，男女之比至少为1∶7-9。无论男女患者血中雌酮羟基化产物皆增高。
四、环境：日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重，日光过敏见于20-40%患者。日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。
五、药物：服用某些药物如普鲁卡因酰胺，肼苯哒嗪可引起药物性狼疮，其症状与自发SLE相似，停药后症状和自身抗体消失。
病情分析： 您好！红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗！临床上大多数的患者经过治疗，病情可以控制的比较稳定，可以和正常人一样工作生活，以后慢慢的药物巩固治疗，目前说这个病不好治疗，是因为这个病根治是比较难的，所谓的根治，是指症状消失，化验所有项目：包括常规化验，血常规，尿常规，血沉，补体和免疫抗体等全部正常才叫真正的根治，而现在临床上，
意见建议：经过一般可以达到症状和基本的化验转为正常，但是免疫抗体全部转阴是比较困难的，但是临床上也有少数的人是可以的，所以红斑狼疮患者
红色斑，绿豆至黄豆大，表面有鳞屑，以后逐渐扩大，边缘色素加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩，整个皮损呈盘状。红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡。
红斑狼疮属于自身免疫性疾病，通常不能根治，但也不会传染。自身免疫功能异常可能引起红斑狼疮，但该疾病的发病机制尚未完全明确，多考虑与家族遗传、雌激素水平异常、紫外线照射等因素相关。红斑狼疮属于终身性疾病，在临床上尚未出现确切有效的根治手段，多以缓解症状、控制病情为治疗目标。需要注意的是，红斑狼疮并非直接由病毒、细菌、寄生虫等致病微生物引发的疾病，通常是没有传染性的，不会因接触患者或触碰患者曾使用过的用品而患有红斑狼疮。在治疗过程中，红斑狼疮患者应注意防晒，要避免食用芹菜、无花果等光敏性食物，以免导致皮肤严重受损。此外，患者需要遵医嘱使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药物，以延缓病程推移。
一般情况下，红斑狼疮患者进行积极治疗是不会有生命危险的，如果病情严重可能会引发其他并发症，有可能会危及生命。红斑狼疮患者要积极的进行治疗，通常是不会有生命危险的。但是如果病情严重，会并发高血压、糖尿病、消化道溃疡、骨质疏松等疾病，对生命健康有一定的威胁。红斑狼疮患者需要避免皮肤直接暴露在太阳光下，可以在医生指导下使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂药物来治疗。日常生活中，需要注意防晒，避免日光直射。
一般情况下，红斑狼疮脑病不能治愈。红斑狼疮脑病是系统性红斑狼疮累及中枢神经系统所致的病变，是系统性红斑狼疮最危险的并发症之一，造成的器质性损害不可扭转，一般不能治愈。有的病人在发病早期，遵照医嘱规范治疗，疾病能够得到极好地控制，常见治疗药物包括糖皮质激素，如泼尼松片、甲泼尼龙片等，免疫抑制剂，如硫唑嘌呤片、环磷酰胺片、来氟米特片等，但是也有极少数病人发生癫痫和中风。建议患者及早的在医生的指导下规范的治疗来控制病情的进展。
通常来讲，抗SM阳性并不一定就是系统性红斑狼疮。要确诊是否为系统性红斑狼疮，同时还要与其他实验室检查相结合。具体包括血尿常规等、肝肾功能等，还需要查看是否有红斑、口腔溃疡、脱发等问题，临床上是否有其他补体降低、尿蛋白增多等现象出现。因此，单纯的SM抗体阳性并不一定是系统性红斑狼疮。若患者结果为SM抗体阳性，但没有其他临床症状，一般是不需要进行治疗的，只需定期复查。此时不必去纠结是否为红斑狼疮，时刻观察即可，一旦有临床表现，例如口腔溃疡、蝶形红斑等，就必须及时就医进行治疗。
