临床诊断为结核性腹膜炎,腹部积液,治疗几天后发现肠...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
临床诊断为结核性腹膜炎,腹部积液,治疗几天后发现肠根阻,现在腹部时痛时好
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄会鹏 医师 南和县中医院内科 二级乙等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析: 你好,肠结核、结核性腹膜炎常常合并肠梗阻,也有慢性穿孔有楼管形成,就建议X线检查和结肠镜检查,详细了解病变进展。
意见建议:若完全性肠梗阻建议你手术治疗。保守治疗效果差。
相关问答

1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。2.对腹水型者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。3.对血行播散或结核毒血症严重的,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。4.多数可能已接受过抗结核药物治疗。因此,这类应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。5.在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

以急性腹痛或者是周期高热为特点,全身症状可以表现出结核毒血症,主要以低热或者是中等热度为主,呈弛张热或者是稽留热,可有盗汗,也可以出现高热,伴有明显的毒血症,主要是见于渗出型和干酪型。同时患者可以出现腹痛,以脐周、下腹甚至是全腹,也可以出现持续性或者是阵发性的隐痛,偶尔表现出急腹症,主要是肠系膜淋巴结结核或者是腹腔内的其他结核的干酪样坏死引起的溃疡破溃导致的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性腹膜炎的治疗方法有腹腔封闭疗法,手术治疗等,结核性腹膜炎是结核分枝杆菌引起的,可以引起发烧,腹痛,腹部揉面感等不同的症状和体征,确诊后需要及时的抗结核治疗,因为结核杆菌容易产生耐药性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性腹膜炎并不影响正常的生育功能。但是如果结核性腹膜炎不及时进行治疗,病原微生物进一步蔓延,引起盆腔部位感染,导致女性患有输卵管结核、卵巢结核、子宫内膜结核等结核性疾病,则影响正常的生育功能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性腹膜炎主要是以下情况。
结核性腹膜炎,是一种以结核杆菌属的疾病所造成的一种慢性弥漫性腹膜感染,这种疾病常见于任何年龄段,多见于中年人,多为男性和女性。根据病理学特征,可以分为渗出型、粘连型和乳酪型三类。结核病的主要治疗方法是根据原发病部位进行治疗,通过积极的抗结核药物,可以有效地减轻患者的病情。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

主要是查血象以及红细胞的沉降率以及结核菌素试验,可有轻到中度的贫血,有腹腔结核病灶的,可以出现急性扩散,或者是干酪样结核性腹膜炎,一般白细胞会明显增高,病变使血沉增快。结核菌素试验或者是T细胞斑点试验大部分呈阳性,有助于本病的诊断。很多患者都有腹水,大呈草黄色渗出液,静止之后可以自然凝固。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。