慢性间质性肾炎的发病机制有?

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我患有慢性间质性肾炎已经好多年了,至今任然没有完全治愈,多次去看门诊,多次服药,但效果始终是不太明显,以前想去大医院检查,由于一些原因,我没有去,如今仍不见好转,我该怎么办?慢性间质性肾炎的发病机制有?
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。有抗感染,及利尿消肿、降压,预防并发症。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
您好,梗阻或反流:尿路梗阻时尿液排出受阻,使集合系统扩张、肾小管压力增高,导致肾间质水肿和炎性细胞浸润。在膀胱输尿管反流时,Tamm-orsfall 蛋白(THP)可诱发间质炎症反应。浸润的单核细胞和T 细胞,可释放一系列血管活性物质、生长因子、细胞因子、化学趋化因子、活性氧等,尤其是 TGF-β,促进肾脏纤维化。欢迎再次咨询
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
您好,免疫损伤:免疫复合物沉积、抗肾小管基底膜(tubular basement membrane,TBM)抗体和细胞介导的免疫反应均参与肾小管间质的损伤。药物、某些内毒素等可作为半抗原结合于 TBM,引起针对TBM 成分的免疫反应。自身免疫性疾病时循环免疫复合物沉积于肾间质,导致肾小管上皮细胞损伤。欢迎再次咨询
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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您好,药物或毒物直接损伤:绝大多数毒物可直接损伤肾小管上皮细胞,尤其是近端肾小管上皮细胞。长期小剂量摄入过多,导致肾小管损伤和肾间质纤维化;重金属和化学毒物对肾组织细胞也具有高亲和性,可直接造成肾毒性损害,改变细胞通透性及转运功能,影响酶和核酸的功能,引起肾小管上皮细胞坏死和凋亡。欢迎再次咨询
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
您好,感染:肾脏局部或全身细菌或病毒感染可释放细胞因子,如白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF) -α、转化生长因子(TGF) -β等,引起肾间质中性粒细胞、淋巴细胞和其他免疫细胞的趋化反应,导致局部炎症反应,释放活性氧和蛋白酶,损伤肾小管上皮细胞。欢迎再次咨询
覃初丹 外科
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您好,代谢产物沉积:轻链和淀粉样物质可直接沉积于肾小管基底膜和血管,引起肾小管萎缩和肾间质纤维化。肾间质尿酸盐结晶沉积,可诱发单核 - 巨噬细胞浸润,导致肾小管损伤和间质纤维化。欢迎再次咨询
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
您好,缺血缺氧:肾动脉狭窄以及放射性肾病等均可引起肾脏局部缺血或低灌注。缺血、缺氧通过细胞内三磷酸腺苷(ATP)明显下降等机制引起肾小管上皮细胞损伤。欢迎再次咨询
相关问答

慢性间质性肾炎又称为慢性肾小管间质性肾病,是一组由多种病因引起的慢性肾小管间质性疾病,主要以肾小管功能异常和进展性慢性肾衰竭为特点。通常起病隐袭,早期无症状或仅有乏力、消瘦、食欲缺乏等肾外的非特异性症状。肾脏表现.可以表现为夜尿增多、尿渗透压降低等,还可出现肾小管酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿等。还会出现蛋白尿、无菌性白细胞尿、贫血等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

疗慢性间质性肾炎,如果是药物引起的、停用相关药物。解除重金属者及时停止解除、梗阻所致者应早期解除梗阻。感染引起者合理选用抗生素。血压高选择血管紧张素转化酶抑制剂。纠正电解质及酸碱平衡失调。纠正贫血,应用促红细胞生成素。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性间质性肾炎是一组以肾小管萎缩、间质纤维化和不同程度的细胞浸润为主要表现的疾病。此疾病起病隐匿,首先是为肾小管功能的损害,如夜尿增多,低比重及低渗透压尿,或肾性糖尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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急性间质性肾炎患者大多起病比较急、时间短;而慢性间质性肾炎患者大多起病比较缓慢,且病程较长,另外,急性间质性肾炎与慢性间质性肾炎最主要的判别是肾活检,急性间质性肾炎患者是以小管的水肿,间质的一些炎性细胞,绕着一个大片炎性细胞浸润为主的;而慢性间质性肾炎患者是以小管萎缩、病理表现纤维化的症状来判断它的一个慢性的状态。

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慢性间质性肾炎症状一般会出现四肢乏力和消瘦。
在早期时通常表现为四肢乏力和精神倦怠和消瘦,随着病情发展可能会表现为夜尿增多和尿频尿急,并伴有腰部疼痛和血尿,如果没有及时治疗和改善就有可能导致尿毒症。在早期时可以通过使用免疫抑制剂来进行治疗,并要针对临床症状服用药物控制病情。
患者应密切关注血压和血糖的变化,如果血压超过了正常范围值,需要在医生指导下通过口服降压的药物来缓解症状,同时在饮食上要以清淡和易消化为主。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

慢性间质性肾炎一般需要采取血管紧张素转化酶抑制剂,帮助病情得到改善。
需要及时明确病因之后能够帮助病情得到改善,如果是高血压所引起慢性间质性肾炎,对于受到铅中毒或者是重金属因素所引起疾病,需要采取肾移植以及透析方法治疗。出现疾病时需要及时去医院进行全面检查,对于贫血患者需要采取纠正贫血方法,能够促进红细胞生成。
在恢复期间,避免吃高胆固醇以及高热量食物,对于病情恢复会造成不利影响,养成良好睡眠习惯,在工作时要注意劳逸结合。

欧晋平副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治