甲状腺结节具有实质性和囊性，两者同时存在时为混合性或囊实性结节。
发生这种情况，应通过影像学检查结节边界是否清晰，是否有血流信号。另外，甲状腺周边淋巴结是否有变化。还应进行血清学检测，检查甲功指标是否发生变化。近年来，随着食谱成分碘摄入量的提高和检测技术的发展，甲状腺乳头状癌的早期检出率逐年上升，出现混合性结节，应警惕是否为早期乳头状甲状腺癌，必要时应行超声引导下细针穿刺进行细胞病理学检查。
甲状腺左叶混合性结节伴钙化严重。甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%，常见的症状有发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血等。
甲状腺结节分级是1-6级。
甲状腺结节的分级主要是根据结节形态、血运情况、大小、与周围边界的情况、有没有钙化等因素来做出初步的判断，并将其分级为：1级为正常甲状腺组织；2级有结节，但属于良性病变；3级为良性病变（恶性危险低于3%)，但要进行短期随访；4级是可疑的恶性结节，需要做细针穿刺活检；5级是恶性结节，6级是恶性结节。
甲状腺结节大小为一级表现为无回声的结节，外形较规则呈圆形或椭圆形，结节内无血流迹象。第2级为回声结节，外形颇为规则。质地中等软一些，可以看到少量血管和淋巴管等结构。内部实体局部出现血流等迹象。边缘结构清晰，边界清楚，可以看到血管和神经等组织成分。3级，实性之回声结节，外形较规则，其内血流相对丰富。第四级、不规则形回声结节，质地坚硬。4级，外形极不规则，食欲实性回声结节等，内部血流量相对充沛。五级、质地较软，边缘清晰，无明显血管结构和内脏器官影，没有动脉搏动。5级，界限不清，钙化灶明显。
如果出现甲状腺结节的情况，建议患者及时治疗。
通常情况下，甲状腺结节B超分级标准包括０－６级。具体分析如下：
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节的分级标准，是超声科医师根据结节的形态、结构、特点以及是否有淋巴结转移等特征，将结节分为6个级别，级别越高，说明结节恶性的可能性越大。
甲状腺出现结节后，做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿，也可能是甲状腺腺瘤。
一般混合型结节较小，纵横小于1，无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米，可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时，可进行保守治疗或观察，定期在医院复查。
