肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核，但是当出现结核性胸膜炎时，是可以出现胸腔积水的情况，可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短，呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害，需要及时去医院检查，积极治疗。
问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
肺结核住院不是免费的，在当地的疾控部门，在疾控中心可以免费的做胸片以及痰找抗酸杆菌的检查，诊断为肺结核，则免费的发放抗结核的药物，以及以后定期的复查也是免费的。
在积极药物治疗的同时，它可以与中成药结合来增强机体抵挡力，或者找中药进行面临面诊断和辩证药物治疗来进步免疫力，同时，它也可以与抗结核治疗相结合。多吃高蛋白食品，多吃新鲜蔬菜和生果，少吃辛辣食品，戒烟戒酒。黄芪和西洋参等药物可以适当使用。
患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。
胸膜结核和肺结核需要根据具体的症状来确定哪个最严重。胸膜结核和肺结核都是比较严重的感染性疾病，如果处理不及时，均可产生严重的并发症和后遗症。如胸膜结核患者当合并了胸腔积液时，如果处理不及时可形成包裹性的胸腔积液以及胸膜黏连肥厚等。肺结核患者可以出现大咯血、肺组织的破坏，部分肺结核可以播散至肺外如脑结核、骨结核等产生严重的后遗症。故对于胸膜结核和肺结核的患者，均需要早期予以抗结核药物治疗以及对症处理。建议去呼吸内科做核酸检测，根据检查结果来查看结核的严重性，再进行治疗。日常生活中关注自己的睡眠情况，养成良好的睡眠习惯。
