问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。
肝硬化腹水是属于失代偿期了,肝腹水需要综合治理,卧床休息,多补充血象蛋白和利尿等处理,利尿后注意补钾,病人可以去正规的医院进行详细的检查和治疗。平时一定要注意休息。
治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
将失代偿性肝硬化逆转为代偿性肝硬化的可能性几乎为零。肝硬化是不可逆的。治疗只能阻止肝硬化的进一步发展,而且不可能逆转肝硬化。如果治疗,将不会继续发展为肝硬化,肝功能将保持正常,乙肝病毒复制指数为阴性。这是比较好的肝硬化状态,可以正常工作。生活质量好,健康人与健康人的寿命无显著差异。
肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。