窦后性门静脉高压有什么症状

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我反复呕血和柏油便,伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进,因此类病人的肝功能好,故很少出现腹水、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起阻塞性黄疸。我该怎么办呕血和柏油便的原因,治疗建议窦后性门静脉高压有什么症状
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张民生 副主任医师 杭州市西溪医院传染科 三级甲等
擅长:对病毒性肝炎、抗病毒肝炎及脂肪肝诊治有独特见解
肝脏出了问题,比如各种原因的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性),导致门静脉的血要克服很大的阻力才能流进肝脏,因此门静脉的压力就变得越来越高。
袁超 主治医师 西安市中医医院中医科 三级甲等
擅长:急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝病,肝癌的诊治...
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内镜治疗内镜下食管曲张静脉注射硬化剂或食管曲张静脉套扎,必要时胃底曲张静脉内注射组织黏合剂栓塞血管,以达到止血的目的
任玮 主治医师 天津市第二人民医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗胃炎、头痛、腰腿痛等症。
目前大多采用联合分流术加断流术。通过解除脾功能亢进,降低门静脉压力达到急性止血和预防远期复发出血的目的
牛龙喜 主任医师 大同市第四人民医院传染科 二级甲等
擅长:应用中西医结合方法治疗乙型肝炎,肝硬化、肝腹水、早...
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临床发现,每种术式都有弊端,单纯脾切除术再出血率可高达90%,且可引起致命的脾切除术后败血症,应尽量避免应用。脾切除加断流术将会使门静脉压力进一步提高,虽然对急性出血可起到立刻止血的作用,但日久必然会有新的侧支循环建立,再次发生出血难以避免。
王爱平 主任医师 北华大学附属医院内科
擅长:肝癌射频消融、酒精注射治疗、病毒性肝病(乙肝 丙肝...
药物治疗应用降低门静脉压力的药物,使门静脉系及其侧支循环的阻力减低,内脏血管收缩,降低门静脉及其侧支的血流量和压力,使出血处血流减少,达到止血效果,止血率60%左右。
相关问答

肝门型的门脉高压往往会出现反复呕血、黑便或腹胀等症状。其临床表现依类型而异,亦有多种征象。这是以下几点:
没有肝硬化的门脉纤维化患者通常有5~10年以上的病史。体检以肝的大小及形状为主,脾脏增大为主要特点。经腹部听诊可见有清晰的声响,而急性脏腑功能衰竭则以腹水、腹胀为特点。肝硬化主要有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等。可多食用桃、菠萝、杨梅、樱桃等含丰富果胶的水果,能增加胰岛素的分泌,可使血糖下降。可多吃黑芝麻、胡萝卜等,有助于改善少食淀粉而造成的乏力症状,并降低血糖。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

指导意见:门静脉高压性胃病多数为轻型,临床无特异症状,往往在胃镜检查时发现,随着时间推移,轻型PHG可发展为重型PHG,重型PHG临床表现主要为上消化道出血,多数为少量呕血,黑便,可伴有贫血,少数出现上消化道大出血,可致失血性休克,并可诱发肝性脑病,感染,肝肾综合征等合并症,出血后再出血率很高。

朱福印医师外科威县章台中心卫生院
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出

问题分析:门静脉高压肝硬化是什么原因引起的呢右上胸部疼痛是指右胁部痛吧做过胃镜了吗有没有食管胃底静脉曲张还有彩超的结果怎么样有没脾大有没有腹水
意见建议:门静脉高压肝硬化应该是肝病引起的你说的这种情况已经比较严重了应该到正规医院找专科医生指导治疗了.如果是病毒性肝炎引起的看看肝功和病毒量怎么样保肝降酶抗病毒该怎么用需要专业医生指导的.生活护理:畅情志避风寒忌劳累定期检查不适随诊.

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

问题分析:门静脉高压肝硬化是什么原因引起的呢右上胸部疼痛是指右胁部痛吧做过胃镜了吗有没有食管胃底静脉曲张还有彩超的结果怎么样有没脾大有没有腹水
意见建议:门静脉高压肝硬化应该是肝病引起的你说的这种情况已经比较严重了应该到正规医院找专科医生指导治疗了.如果是病毒性肝炎引起的看看肝功和病毒量怎么样保肝降酶抗病毒该怎么用需要专业医生指导的.生活护理:畅情志避风寒忌劳累定期检查不适随诊.

赵乐翠医生会员内科河北省邢台市威县贺钊卫生院
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病

病情分析:门静脉高压,肝硬化,是什么原因引起的呢?右上胸部疼痛是指右胁部痛吧?做过胃镜了吗?有没有食管胃底静脉曲张?还有彩超的结果怎么样?有没脾大?有没有腹水?指导意见:门静脉高压,肝硬化,应该是肝病引起的,你说的这种情况已经比较严重了,应该到正规医院找专科医生指导治疗了.如果是病毒性肝炎引起的,看看肝功和病毒量怎么样,保肝降酶抗病毒该怎么用需要专业医生指导的.生活护理:畅情志,避风寒,忌劳累定期检查,不适随诊.

于飞医师内科威县章台中心卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

病情分析:您好,根据您所说的病情,目前患者伴有脾肿大,考虑是门静脉高压所致可能性大,目前考虑患者处于肝硬化的失代偿期。
意见建议:关于用药问题,建议去医院消化内科让医生面诊检查清楚和做肝炎的相关检查进一步明确肝硬化的病因后,进行口服抗病毒药物和化纤的药物治疗,这些药物一般是经过医生面诊后再开,这样对病情更加有针对性,对病情控制更加有利,平时要注意清淡饮食,注意休息好,不要喝酒。

狄绍民副主任医师传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等