不见起效
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门静脉高压治疗分为内科治疗和外科治疗。内科治疗有:应用护肝、降酶、退黄和抗肝纤维化药物治疗。应用缩血管药物减少门静脉血流。如血管升压素、生长抑素等的,外科治疗:脾切除或脾动脉栓塞治疗。经颈静脉肝内门体分流术。门—奇静脉断流术。内镜下的静脉套扎及硬化治疗。
门静脉高压症是有可能恢复的。部分药物可缓解肝硬化程度,但对于已形成的肝硬化通常难以缓解。肝硬化门静脉高压病人就诊时常伴有腹水、反复呕血及消化道溃疡出血,以往可通过外科的分流、断流术进行治疗。
肝腹水,这是肝硬化最突出的临床表现,腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息,养成好的生活习惯,注意饮食问题,尽量以清淡为主,同时要保持乐观的心态,这对于恢复也起着很重要的作用。
门静脉高压能恢复,目前临床采取的经颈静脉肝内门体分流术亦可达到分流、断流的效果,门静脉高压可得以治好。部分药物可缓解肝硬化程度,但对于已形成的肝硬化一般难以缓解。肝硬化门静脉高压就诊时常伴有腹水、反复呕血及消化道溃疡出血,以往可通过外科的分流、断流术进行治疗。
门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:
门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。
患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。
通常情况下,门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。
肝功能检查:出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。
凝血分析:凝血酶原作用时间增加,纤维蛋白原水平降低,凝血酶原活力降低。
彩色多普勒超声:凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况;观察肝脏血管的血供代偿性改变,并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。