如果发现糖尿病患者出现恶心和呕吐，必须高度警惕以下疾病：
一种是糖尿病脑血管病，它是最常见的糖尿病大血管疾病之一。如果是典型的出血性中风，即所谓的脑内出血，患者会因颅内压升高而出现恶心和呕吐，通常伴有疼痛，主要是头痛。
第二，糖尿病自主神经病变。如果自主神经病变累及胃，就会形成胃轻瘫，患者的胃肠功能明显紊乱，导致恶心呕吐。
第三，糖尿病心力衰竭、心血管疾病、心力衰竭、冠心病或心绞痛可能会引起恶心和呕吐，尤其是心力衰竭患者，因为整个右心系统都有明显的衰竭，这会导致明显的胃肠道水肿。在这种情况下也会引起恶心。
有头晕、恶心等症状的糖尿病患者必须高度警惕以下疾病：
1.脑血管意外，即所谓的急性中风，以及出血性急性中风，即脑出血，可能会引起头晕和恶心。这是因为患者自身血糖控制不好导致脑血管非常脆弱，会出现脑血管的弥漫性硬化。如果血管破裂，就会形成脑出血，脑出血导致颅内压升高后，会引起恶心、呕吐、头晕。
2.消化道症状，糖尿病患者的消化道非常脆弱，容易被感染，胃肠功能本身状态就差。往往容易合并胃肠道自主神经病变。在这种情况下，可能会引起头晕和恶心，尤其是在患者血糖控制不佳的情况下。
糖尿病患者出现恶心、反胃、想吐，引起的原因主要有以下几种：急性的糖尿病酮症酸中毒，出现呕吐甚至血糖升高，体内胰岛素缺乏。糖尿病所引起的胃轻瘫。严重的糖尿病并发症糖尿病肾病的出现，体内毒素无法通过肾脏排出体外，而在体内滞留，刺激胃黏膜，出现恶心、反胃、想吐的情况。
糖尿病患者出现恶心、反胃、想吐，引起的原因主要有急性的糖尿病酮症酸中毒，比较常见的出现呕吐甚至血糖升高，体内胰岛素缺乏。糖尿病所引起的胃轻瘫，就是胃部消化功能下降，吃进食物之后不容易往下走，反而容易从食道返出来。
糖尿病人恶心反胃想吐的原因如下：
1、糖尿病患者出现恶心呕吐症状，可能合并慢性浅表性胃炎，临床常见。
2、发病原因主要与患者寒性、饮食不规律、服用降糖药物刺激胃黏膜等因素有关，常表现为食欲不振、恶心呕吐等。
3、患者可前往医院行胃镜检查，确诊后，在医生指导下，使用克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊、水滑石咀嚼片进行对症治疗。
问题分析：对于频繁恶心症状，多种因素都可以诱发这种情况，比如咽炎，胃病，中枢神经系统疾病等。
指导建议：想要治疗需要进一步检查鉴别诊断。只有诊断明确了。才能够制定具体的治疗方案。
