空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
晚餐后血糖比早餐后的高是因为进餐以后血糖正常变化曲线,在空腹状态下进餐,一般半小时和一小时之后血糖开始升高,一小时后达到高峰,两小时后血糖逐渐下降,三小时后血糖基本降到空腹水平。在餐后一小时血糖达到高峰的时候,胰岛素分泌也增多,两小时胰岛素水平开始下降,三小时胰岛素水平降到空腹状态。
孕妇餐后血糖7.5mmol/L不高。正常人妊娠、糖尿病病人合并妊娠、妊娠糖尿病病人的血糖控制标准是:空腹小于5.3mmol/L、餐后1小时小于或等于7.8mmol/L、餐后2小时小于或等于6.7mmol/L。妊娠糖尿病诊断标准是空腹大于或等于5.1mmol/L,75g葡萄糖耐量试验1小时大于或等于10mmol/L或者2小时血糖大于或等于8.6mmol/L。
餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高,还有就是如饮食粮食较少,肉类以及不容易消化的食物较多时,消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外,也可能与情绪波动有关。
需要调整饮食摄入量和运动的调理,同时监测餐后一小时和三小时后的血糖,然后再制定用药治疗方案。多是餐后胰岛素分泌的水平偏高。或者是胰岛素分泌的高峰延迟造成的。
通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。