2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。
2型糖尿病是最常见的糖尿病类型之一。
根据其病因可分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病的重要发病机制是胰岛素分泌相对不足、峰值延迟和胰岛素抵抗。临床症状通常不明显,但也会出现各种并发症。2型糖尿病患者死亡的主要原因是心脑血管疾病,但也有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变,严重影响患者的生活质量。但2型糖尿病确诊后,通过个体化综合控制,包括饮食控制、餐后运动、定期监测血糖、学习糖尿病相关知识、定期与医生沟通、在医生指导下控制血糖、血压、血脂和体重、控制血液粘度过高等。
2型糖尿病的饮食要注意,加糖的食物少吃,像糖果、汽水、以及各种中西式的甜点都应该少吃,若是嗜食甜食的人,可以以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量。
2型糖尿病患者需要注意饮食,定量、清淡,控制每餐主食的量。
一般要求每餐主食不超过22种。主食应与蔬菜一起食用。常见蔬菜,尤其是多叶蔬菜,如卷心菜、莴苣、菠菜等,以及食用菌类蔬菜,包括蘑菇、木耳等。尽量确保每种主食都与蔬菜一起食用。这不仅有助于控制主食的数量,还可以延迟主食在胃肠道的吸收速度,并有助于控制血糖水平。避免食用油炸食品、高脂肪食品、坚果和其他吸收速度快的食品,如粥和米汤,这很容易导致餐后血糖水平显著升高。
饮食治疗2型糖尿病的主要原则是:
1.定时定量,比如早上8点、中午12点、下午6点,基本都是这个时间,前后不超过30分钟。量化取决于每天吃的食物量。例如,早上可以喝一点牛奶,吃一个鸡蛋,或者吃一点面包或馒头。
2.尽量少吃糖分高的食物,多吃蔬菜和水果。
3.提倡合理搭配食物,限制盐油的摄入。例如,推荐低盐、低脂肪和低糖食物。
糖尿病的控制不仅要控制血糖,还要控制血压、血脂、体重等因素,因为这些因素都有可能产生血糖升高的可能性。
一般空腹血糖控制在7.2mmol/L以内,非空腹血糖控制在10mmol/L以内。糖化血红蛋白控制在6%以内,高血压患者的血压应该控制在130/80mmHg以下。建议日常保持清淡饮食,避免食用高盐高脂高糖的食物,偶尔进行一些适当的有氧运动,加强身体素质,可以有效帮助控制血糖的波动。