大三阳可以是乙肝病毒携带者，也可以是乙肝患者。单纯凭大三阳，是没有办法判断是哪一种的。区别主要在肝功能和hbvdna上，去检查肝功能和HBV-DNA，看看是否正常。如果肝功能正常，称为乙肝病毒携带者，如果肝功能不正常，则称为乙肝患者，乙肝病毒携带者不需要治疗，定期复查注意规律饮食作息等即可。
可以相同，也可以不同，大三阳，就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝病毒携带者，可以是大三阳，也可以不是，但一定肝功能、组织学检查没有明显异常，也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制，携带者强调的是没有肝炎。
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，需要化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功异常，病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物，尽管有副作用，但可以抑制病毒繁殖，对延缓病情有帮助。
乙肝大三阳病毒携带者能治好。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒大三阳携带者只要肝功能正常，B超正常，乙肝病毒DNA检查化验出来，是可以不做治疗的，按时去做好复查就好了。乙肝病毒感染者，大三阳病人病毒10的5次方肝功能或者B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。
乙肝病毒携带者就是体内携带了乙肝病毒，而大三阳则是一种乙肝病毒携带者。具体的治疗方法要综合考虑患者的肝功能和肝脏的形态结构。
肝功能正常，肝组织形态正常，说明已经进入了乙肝的免疫耐受期，一般不需要治疗，只要注意休息，定期复查即可。如果肝脏功能出现异常，说明肝脏的形态结构有问题，说明已经进入了乙肝的免疫清除期，可以选择抗病毒的药物进行治疗，如口服核苷类或干扰素抗病毒。
乙肝大三阳传染性比较强。通过血液与房事传播为主，应该做好有效的隔离措施。化验一下病毒含量。根据检查结果，是否需要口服抗病毒的药物治疗，注意休息，多喝水，多吃蔬菜和水果。
