脊柱结核可以通过抗结核治疗，解除脊髓压迫，以及对多种并发症的防治来治疗。早期无脊髓压迫症状及大量椎间盘脓肿的病人，应遵循早期、联合应用、适量、规律、全程原则。如果有明显的脊柱畸形、脊柱受压、大量死骨、冷性脓肿、无法自我吸收的病人，必须进行切开排脓、清除病灶、后路或前路融合内固定、整形外科等。脊柱结核应根据病情程度对症治疗。
脊柱结核的手术适应症是脊柱稳定性受损、神经受损等。在所有骨性关节结核中，以脊椎结核最常见，而附件结核则是最常见的。在所有的脊椎中，以腰椎的活动度最大，其次是胸椎，其次是颈椎，至于骶和尾椎结核，就比较少见了。脊椎结核是一种结核杆菌的积聚，通过繁殖而损害了脊椎。1、脊柱稳定性受损：出现了脊柱畸形，脊柱结核引起的病理性骨折、驼背畸形。2、神经受压迫、神经损害、肌肉无力、疼痛、麻木、瘫痪的。3、大量死骨、脓肿形成，不易吸收，形成长期不愈合的鼻窦。
脊柱结核是循环障碍及结核杆菌引起的椎体病变。脊柱结核是继发于脊柱的结核，主要是由于肺结核、消化道结核、淋巴结核等，经血液循环、淋巴途径播散至脊柱的骨骼、韧带、椎间盘等。脊椎结核是所有骨性关节结核中最常见的一种，而脊髓型结核则是最常见的。建议患者及时就医，明确脊柱结核的具体位置和发展程度，并针对患者的具体情况和自身情况采取相应的治疗措施，对患者进行有效的干预和治疗，避免病情进一步恶化。
脊柱结核病是可以治愈的。坚持正规的治疗，不可中途放弃。脊柱结核的治疗以抗结核为主，化疗是影响结核病疗效的关键因素。抗结核治疗应遵循早期、联用、适量、规范、全程的原则，如果单纯用药治疗后，病人的临床症状不能得到改善，或者出现双下肢无力、麻木、大小便失禁等神经损伤，应采取切开排脓、病灶清除、后路或前路融合内固定术等措施。
脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。由于脊椎的静脉血管没有瓣膜，脊椎的血液循环比较多，脊椎的承重比较大，很容易成为结核病的高发区域。如果脊柱内感染了结核杆菌，就是脊柱结核。由于工作环境中含有肺结核杆菌，肺结核杆菌无法在人体内增殖，如果机体具有正常免疫力和抵抗力，能够吞噬结核杆菌。如果免疫功能下降、抵抗力下降、营养不良等都会引起结核杆菌的滋生。
脊柱结核手术前要用药2-4周。对于脊柱结核患者，我们在手术之前要进行一次常规的抗结核治疗，也就是抗结核。在2-4个星期的时间里接受正规的抗结核治疗，等结核病的病菌被控制住了，体内的病情也稳定了，就可以进行外科治疗了。通常会检查脊柱结核患者的生化指标，包括肝、肾功能，最重要的是血沉和C反应蛋白，它们是影响治疗时间的重要因素。病人的病情有没有好转，有没有发烧，有没有营养状况，有没有感染等。
