反应甲状腺功能最敏感的指标是什么

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反应甲状腺功能最敏感的指标是什么体检报告说外科触诊双侧甲状腺肿大Ⅱ°:请查甲状腺B超,抽血查甲状腺功能。
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反应甲状腺功能最敏感的指标是什么
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 游离T3和游离T4.:不受甲状腺激素结合蛋白的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性明显高于总T3,总T4,因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能,尤其是在妊娠,雌性激素治疗,家族性TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高或缺乏症等TBG浓度发生较大改变的情况下,更为重要。目前认为联合测定FT3、FT4和超敏TSH,是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。FT3、FT4两者升高见于甲状腺功能亢進;减低见于甲状腺功能减退,垂体功能减退及严重全身性疾病等。
意见建议:TG高也是高血脂症的表现,高血脂是指血浆中的胆固醇、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的一种疾症。建议观察,再做确诊检查,如果需要可进行相应的治疗。
相关问答

甲状腺的检查主要通过血液检查,其项目中包括T3,T4,TSH,FT3,FT4,有些医院还查其抗体和免疫球蛋白,正常范围在化验单上都有,去内分泌科,小一点的医院去内科就行。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,亚临床甲状腺功能减退症主要看甲状腺功能的指标。
促甲状腺激素升高,游离T4的指标正常;促甲状腺激素升高,游离T4的指标下降,都表示亚临床甲状腺功能减退。除此之外,甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高,表示可能出现甲状腺炎,而甲状腺有弥漫性肿大的话,就提示桥本甲状腺炎,此种情况下,就可能发展成为亚临床甲状腺功能减退症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进症一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症诊断指标有神经系统方面病变、心血管系统方面病变、血清学化验检查、甲状腺功能化验检查、彩超影像学,具体分析如下:
甲状腺功能亢进症是一种常见的疾病,可能出现现神经系统方面的病变,主要表现为易怒、多汗、大便次数增多、多食、容易饥饿等。还有一些病人会有心率增快、手部颤动、心房颤动等心血管疾病的症状。甲状腺功能亢进症需要通过血清学化验来确诊,需要进行甲状腺功能化验,t3、t4化验都超过了正常范围,需要结合彩超影像学进行检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺功能是判断是否有甲亢或者是甲减等疾病,具体内容如下:
甲功三项,甲功五项,甲功七项,甲功七项,甲功七项等,都可以做甲状腺的化验。甲功三项包括t3,t4,促甲状腺激素。有甲亢的可能是因为甲状腺激素的增高,或者是因为促甲状腺激素水平下降。如果是甲亢,那么就说明甲状腺激素水平下降,或者是促甲状腺激素水平上升,都可通过甲状腺功能判断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

新生儿在分娩后48小时以上就需要行新生儿疾病筛查,主要包括甲状腺功能减退症,苯丙酮尿症等。如果检查确诊是甲状腺功能低下,需要结合药物治疗,具体用药遵医嘱。如为永久性甲状腺功能减低症予终身治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺功能包括促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)。甲状腺功能异常包括很多方面,比较常见的是甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症又包括临床型甲亢,此时T3、T4增高,伴有TSH的降低。还包括亚临床甲亢,此时T3、T4正常,但是TSH相应降低。对于甲状腺功能异常,还有甲状腺功能减退症,包括临床型甲减,此时T3、T4降低,TSH增高。还包括亚临床甲减,此时T3、T4正常,但TSH升高。还有甲功三项,T3、T4、TSH均正常,但是伴有TG和TPO抗体的增高,称为自身免疫性甲状腺病。如果甲状腺功能出现异常建议到内分泌科就诊,内分泌科医生会根据功能异常的程度和类型选择适合的治疗方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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