脊柱脊髓损伤如何治疗?

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你好!今年4月发现手指麻木,现右手臂、脚也有麻木感。做了针炙、牵引约一月,小针刀(一次),未见效果。化验、检查结果:数字影像MR检查,颈3—4椎间盘轻度膨出,颈4-5、6-7椎间盘突出(正中型),颈5-6椎间盘向后稍偏右突出,相应脊膜囊受压,相应段脊髓损伤,颈椎轻度骨质增生。请问如何治疗?脊柱脊髓损伤如何治疗?
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荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。早期治疗有避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。
意见建议:一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。睡觉枕头不合适,也可能加重这个症状的啊。注意调节枕头高度的啊。建议牵引,理疗,红外线,推拿,按摩治疗等方法。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好!对颈椎损伤的病人,要有专人扶托下颌和枕骨,沿纵轴略加牵引力,使颈部保持中立位,病人置木板上后用砂袋或折好的衣物放在头颈的两侧,防止头部转动,并保持呼吸道通畅。希望对您有帮助!
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好!术后二三周以后,可逐渐下床活动,下床动作应由卧位起立时,先在床沿上俯卧,一腿先下地,然后撑起上身,再放下另一腿撑起上身站立。骨折基本愈合后才可取坐位,仍需保持脊椎前凸,避免弯腰驼背的坐姿。 并增加腹背肌肉的主动等张收缩。希望对您有帮助!
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 考虑是颈椎病,神经性疾病引起的,可以服用个位数,腺苷B12,颈复康治疗,避免劳累受风寒着凉,定期复查
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
你好!脊髓损伤的康复治疗是世界性难题。世界各国均无特效的治疗方法,传统治疗常用的方法有手术、药物、康复训练,针灸等等,在术后 3 个月以内,脊柱活动度的练习仍宜控制在小范围内,并且仍然禁止做主动与被动的脊柱旋转动作。待骨折愈合后方可开始大幅度的脊柱活动度训练与旋转活动练习。希望对您有帮助!
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好!颈椎骨折或脱位,压缩移位轻者,用颌枕吊带牵引复位,复位后用头胸石膏固定3个月,压缩移位重者,用持续颅骨牵引复位,摄X线片复查,复位后用头胸石膏固定3个月,牵引复位失败者需切开复位内固定,希望对您有帮助!
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
你好!胸腰段骨折轻度椎体压缩,稳定型:患者可平卧硬板床,腰部垫高,数日后即可背伸肌锻炼,3~4周后即可下床活动,胸腰段重度压缩超过50%:应予以闭合复位,复位后上石膏背心固定3个月,希望对您有帮助!
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
你好!激素治疗:对缓解脊髓的创伤性反应有一定意义,一些自由基清除剂如维生素E,A,C及辅酶Q等;钙通道阻滞剂,利多卡因等的应用被认为对防止脊髓损伤后的继发损害有一定好处,希望对您有帮助!
相关问答

一般来说,脊柱脊髓损伤应进行制动稳定处理,具体如下:
脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常在出现脊柱脊髓损伤后,应使患者保持受伤时的姿势,在进行搬运;或者是让患者保持平卧位。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,定时进餐。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

大小便失禁是脊椎损伤的危险因素。脊椎脊髓损伤主要是由于椎间盘的退变,随着时间的流逝,会出现一定程度的磨损,比如椎间盘,其中就有水,如果长时间的使用,会慢慢失去水分,导致椎间盘变窄,向外挤压会压迫到突出的脊髓,造成脊柱脊髓损伤。脊髓损伤后,应躺在硬板床上,要经常更换衣物和被褥,以避免出现褥疮。长期卧床会造成呼吸肌无力,痰咳不出,要做好呼吸功能的训练,同时还要做好身体护理,避免出现肺炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱脊髓损伤一般指脊柱、脊髓损伤。通常情况下,脊柱、脊髓损伤的并发症是伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,合并脊髓伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。具体内容如下:
脊髓损伤后,在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。感觉障碍,损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。运动障碍,脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎。
1、颈椎病通常是由于颈椎间盘的退化所致,也就是由于长期使用椎间盘,由于劳损导致的水分流失,导致脊髓受到挤压,从而导致脊髓缺血,从而导致损伤。也有可能是外伤导致的脊髓急性损伤,比较轻微的是骨折,严重者会出现麻痹症状。
2、胸椎损伤的原因是韧带钙化,前纵韧带钙化、后纵韧带钙化等。
3、椎间盘退行性病变是腰椎损伤的主要原因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,你这样情况是可以取出内固定的,内固定断裂了是失效的,没有作用而且容易引起其他损伤,是建议取出的

黄睿医师外科商洛市中医医院
擅长:颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨颈骨折,腰椎退行性病变,股骨头坏死,腰椎间盘突出

问题分析:脊柱骨折移位,压迫脊髓神经,会产生不良后果。
指导建议:应该住院治疗,条件允许的情况下,尽早釆用手术治疗,复位固定骨折。

李亚明主任医师外科武汉大学人民医院
擅长:脊柱关节外伤,骨盆髋臼复杂骨折,脊柱四肢肿瘤,脊柱畸形,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,骨病,小儿骨科,手外伤,创伤骨