慢性间质性肾炎怎么治?

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住院半个月,医生推断慢性间质性肾炎,主要是保肾治疗,通血管静滴,吃降压降尿酸的药物,前天化验肌酐208,住院前182,两个月前155.今年五月份痛风,脚面浮肿,吃过痛风药,九月份消退,尿酸532,尿常规一直正常,无浮肿,原来血压150/85的水平,现在正常.但肌酐值好像上升很快,请问,慢性间质性肾炎的原因,怎么治疗?请问,慢性间质性肾炎的原因,怎么治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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你好,慢间肾炎治疗原则应积极去除致病病因,根据病因用药,以延缓肾功能损害进展。1、病因治疗,如停用过敏药物,清除感染因素;2、对症支持疗法:肾性贫血、高血压给予相应处理;3、抗菌素治疗;4、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;5、发生终末期肾衰者,进行透析治疗:血液透析或腹膜透析,或行肾移植
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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你好,慢性间质性肾炎的始动因素很多,但最终均导致间质纤维化和肾小管损伤。间质成纤维细胞活化、肾小管上皮细胞转分化和间质炎性细胞浸润是间质纤维化发生发展的主要环节;慢性肾小管损伤,释放趋化因子和细胞因子,促进 CD4 和 CD8 T 细胞、巨噬细胞在间质的浸润
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好,慢性间质性肾炎应该考虑与一下疾病鉴别,鉴别困难时可以肾穿刺。① 高血压肾损害:临床表现类似慢性间质性肾炎,但长期高血压病史,伴有心脏、眼底等靶器官有助于鉴别;②慢性肾小球肾炎:常有显著的蛋白尿、血尿、水肿及高血压,肾小球功能损害先于肾小管。
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
你好,明确慢性间质性肾炎的诊断有一定难度,主要是有的患者直到肾功能不全出现症状时才就诊,很容易将原发病诊断为慢性肾小球疾病。因此,对这类患者应详细询问病史及其他有关情况,结合各项检查,判断有无慢性间质性肾病的可能性
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好,慢性间质性肾炎又称慢性肾小管间质性肾炎是以慢性肾小管间质性损害为主的肾间质疾病,病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征,起病初期可无肾小球和血管受累,晚期则有不同程度肾小球硬化。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
你好,慢性间质性肾炎常为隐匿、慢性或急性起病,因肾间质慢性炎症改变,主要为纤维化组织增生,肾小管萎缩,患者常表现为逐渐出现的多尿或夜尿增多,并伴有不同程度的纳差、乏力、消瘦等非特异症状,一般无水肿
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慢性间质性肾炎又称为慢性肾小管间质性肾病,是一组由多种病因引起的慢性肾小管间质性疾病,主要以肾小管功能异常和进展性慢性肾衰竭为特点。通常起病隐袭,早期无症状或仅有乏力、消瘦、食欲缺乏等肾外的非特异性症状。肾脏表现.可以表现为夜尿增多、尿渗透压降低等,还可出现肾小管酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿等。还会出现蛋白尿、无菌性白细胞尿、贫血等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

疗慢性间质性肾炎,如果是药物引起的、停用相关药物。解除重金属者及时停止解除、梗阻所致者应早期解除梗阻。感染引起者合理选用抗生素。血压高选择血管紧张素转化酶抑制剂。纠正电解质及酸碱平衡失调。纠正贫血,应用促红细胞生成素。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性间质性肾炎是一组以肾小管萎缩、间质纤维化和不同程度的细胞浸润为主要表现的疾病。此疾病起病隐匿,首先是为肾小管功能的损害,如夜尿增多,低比重及低渗透压尿,或肾性糖尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性间质性肾炎患者大多起病比较急、时间短;而慢性间质性肾炎患者大多起病比较缓慢,且病程较长,另外,急性间质性肾炎与慢性间质性肾炎最主要的判别是肾活检,急性间质性肾炎患者是以小管的水肿,间质的一些炎性细胞,绕着一个大片炎性细胞浸润为主的;而慢性间质性肾炎患者是以小管萎缩、病理表现纤维化的症状来判断它的一个慢性的状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性间质性肾炎一般需要采取血管紧张素转化酶抑制剂,帮助病情得到改善。
需要及时明确病因之后能够帮助病情得到改善,如果是高血压所引起慢性间质性肾炎,对于受到铅中毒或者是重金属因素所引起疾病,需要采取肾移植以及透析方法治疗。出现疾病时需要及时去医院进行全面检查,对于贫血患者需要采取纠正贫血方法,能够促进红细胞生成。
在恢复期间,避免吃高胆固醇以及高热量食物,对于病情恢复会造成不利影响,养成良好睡眠习惯,在工作时要注意劳逸结合。

欧晋平副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治

慢性间质性肾炎症状一般会出现四肢乏力和消瘦。
在早期时通常表现为四肢乏力和精神倦怠和消瘦,随着病情发展可能会表现为夜尿增多和尿频尿急,并伴有腰部疼痛和血尿,如果没有及时治疗和改善就有可能导致尿毒症。在早期时可以通过使用免疫抑制剂来进行治疗,并要针对临床症状服用药物控制病情。
患者应密切关注血压和血糖的变化,如果血压超过了正常范围值,需要在医生指导下通过口服降压的药物来缓解症状,同时在饮食上要以清淡和易消化为主。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。